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化疗泵知识医学知识培训
第1页
化疗定义
化疗是指应用药品治疗癌症。这些特殊药品可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药品。许多化疗药品起源于自然,如:植物,其它是人工合成。当前已超出50种化疗药品,如惯用有:表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。这些药品经常以不一样强度联合应用。
化疗泵知识医学知识培训
第2页
化疗原因
作为治愈癌症主要治疗方法。
作为一个附加治疗(辅助)以增强手术疗效,杀灭可能残留微小病灶,其目标是为了治愈。
作为综合治疗(放疗、化疗等同时使用)一个步骤。用于改进放疗局部作用,也可用于治愈或姑息治疗。
作为减轻癌症症状(姑息治疗)和改进生活质量伎俩。
化疗泵知识医学知识培训
第3页
化疗方式
1.全身诱导化疗 多用于晚期或播散性肿瘤。除化疗外,通常缺乏其它有效治疗方法,往往在治疗之初即采取化疗,以到达病情缓解。 2.辅助化疗 即在有效局部治疗(手术或放疗)后,为预防复发、转移,针对可能存在微小转移灶进行化疗。 3.新辅助化疗 指对日用局部治疗伎俩(手术或放疗)治疗不足肿瘤,在手术或放疗前使用化疗。现已证实,它能使肛管癌、膀胱癌、乳腺癌、喉癌、胃肉瘤及软组织肉瘤等降低手术范围。 4.特殊路径化疗 (1)腔内化疗:治疗癌性体腔积液,包含胸腔、腹腔及心包腔内积液,举例:如胸腔内注入丝裂霉素。 (2)鞘内注射:惯用于治疗脑膜白血病、淋巴瘤或其它实体瘤中枢神经系统侵犯。 (3)动脉插管化疗:经导管动脉内灌注化疗可用于治疗头颈肿瘤、颅内肿瘤、肺癌、原发性或转移性肝癌,如股动脉插管化疗即属这类。
化疗泵知识医学知识培训
第4页
化疗毒副反应
局部反应: 静脉炎、局部组织坏死
骨髓抑制: 白细胞降低、血小板、血红蛋白等降低、抵抗力下降等。
胃肠毒性: 恶心、呕吐、食欲不振
免疫抑制:
肾毒性: 肾小管急性坏死、变性、间质水肿、肾小管扩张、严重出现肾功效衰竭
肝损伤: 肝肿大、黄疸
心脏毒性:心率失常、心力衰竭、心肌病综合症
肺毒性: 发烧、干咳、气急、多急性起病
神经毒性:指(趾)反射消失、感觉异常等
脱发
其它: 听力减退、皮疹、面部或皮肤潮红、指甲变形等
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第5页
化疗药品分类
1.各种烷化剂如:环磷酰胺(CTX)、异环磷酰胺(IFO)、顺铂等。 2.抗代谢药如:甲氨蝶呤(MTX)、氟尿嘧啶(5-Fu)。 3.抗肿瘤抗生素如:丝裂霉素(MMC)、阿霉素(ADM)。 4.抗肿瘤植物成份如:长春新碱(VCR)、长春地辛(VDS)、依靠泊甙(VP-16)、香菇多糖、威猛VM-26。 5.抗肿瘤激素类如:甲羟孕酮、甲地孕酮。 6.其它抗肿瘤药及辅助治疗药如:顺铂(DDP)、卡铂(CBP)、干扰素、美司钠。
化疗泵知识医学知识培训
第6页
惯用化疗药品
甲氨蝶呤(MTX), 博来霉素(BLM)
丝裂霉素(MMC) 平阳霉素(PYM)
环磷酰胺(CTX) 氟尿嘧啶(5-FU)
长春新碱(VCR) 长春(花)碱(VLB、VBL);
长春瑞宾(NVB) 长春酰胺(VDS)
顺铂(DDP、PDD) 卡铂(CBP)
紫杉醇(PTX、泰素Taxol ) 紫杉泰尔(泰索帝Taxotere);
紫杉特尔(DTX) 异环磷酰胺(IFO)
氮芥(HN); 卡氮芥(BCNU)
氮烯咪胺(DTIC) 阿霉素(ADM)
表阿霉素(EPI、EADM) 依靠泊甙(VP-16)
甲基苄肼(PCZ、PCB) 洛莫丝汀(CCNU)
司莫司汀(Me-CCNU) 喃氟啶(FT-207)
羟基喜树碱(HCPT) 六甲嘧啶(HMM)
放线菌素(KSM) 赫赛汀(Herceptin)
达卡巴嗪(DTIC) 美司钠(Mesna)
阿糖胞苷(Ara-C) 氮胞苷(Aza-C)
醛氢叶酸(LV、CF) 奥沙利铂(L-OHP)
化疗泵知识医学知识培训
第7页
化疗泵可使用药品
5氟尿嘧啶(5-FU, Fluorouracil)
顺铂(DDP、PDD, Cisplatin);
卡铂(CBP, Carboplatin)
吡柔比星(Pirarubicin)
阿糖胞苷(Ara-C)(Cytarabine)
亚叶酸钙(Calcium Folinate,Leucovorin)
博来霉素(BLM, Bleomycin)
长春新碱(VCR)(Vincristine)
米托恩醌(米西宁Mitoxantrone)
甲氨蝶呤(MTX,,Methotrexate)
依靠泊甙(VP-16, Etoposide)
异环磷酰胺(IFO, Ifosfamide)
多柔比星(Doxorubicin)
氮烯咪胺(Dacarbazine)--达卡巴嗪(DTIC)
美安--美司钠(Mesna)
艾迪注射液(贵州益佰)
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第8页
药品相容性
药品相容性是指药包材与药品间是否发生迁移或吸附等现象,进而影响药品质量或吸收.
广义来说是指包材与药品问相互影响或迁移,它包含物理相容、化学相容、生物相容.
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第9页
药品相容性
药包材对确保药品稳定性起着主要作用,因而药用包装材料将直接影响 用药安全性因为药品包装材 料、容器组成配方、所选择原辅料及生产工艺不一样,造成不恰当材料引发活性成份迁移,吸附甚至发生化学反应,使药品失效,有还会产生严重副作用。所以在使用药包材之前需做相容性试验。
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第10页

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