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维生素A缺乏专题知识
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PROTEIN-ENERGY MALNUTRITION (PEM)
蛋白质-能量营养不良
重庆医科大学 儿科学院
儿童保健教研室 李廷玉
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营养不良新定义
营养不良（malnutrition）新定义：传统营养不良主要指营养不足，营养不良新定义应包含营养缺乏（undernutrition）和营养过剩（overnutrition）或营养失衡总称。
此定义内涵是强调超重和肥胖也是营养不良疾病，必须高度重视。
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流行病学
全球主要存在四大营养缺乏性疾病包含蛋白质-能量营养不良、铁缺乏症、维生素A缺乏症、碘缺乏症。
其中在我国患有营养不足五岁以下儿童人口高达１２５０万，仅次于印度，居全世界第二位。５岁以下儿童生长发育迟缓率为１０％左右，低体重率约为７％，%和39%，贫血患病率达22％，尤其是贫困乡村地域贫血患病率高达46%，且城镇差异巨大。
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流行病学
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WHO，年
1990年至年(970万）之间
5岁以下儿童死亡率下降近1/4
(ARI)
(腹泻)
围产期
HIV
麻疹
疟疾
其它
18%
15%
40%
营养不良
33%
%
%
%
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定 义
PEM定义
PEM是因为缺乏能量和（或）蛋白质所致一个营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿，特征为体重不增、体重下降、渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪降低或消失，常伴全身各组织脏器不一样程度功效低下及新陈代谢失常，常伴各种微量营养素缺乏。
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PEM常伴各种微量营养素缺乏，可能造成儿童生长障碍、抵抗力下降、智力发育迟缓、学习能力下降等后果，对其成年后健康和发展也可产生久远不利影响。
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营养不良
食物摄入不足或不充分
食物吸收不足
食物供给不足
饮食习惯不良
food faddism
精神原因
代谢异常
疾病
病 因
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