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胰岛素及其他降血糖药专家讲座
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Estimated Number of People with Diabetes in and 2030 (and % change)
Wild, S et al.: Global prevalence of diabetes: Estimates for and projections for 2030 Diabetes Care In press
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The cover of "The Economist", Dec. 13-19, .
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本章学习药品
胰岛素
1
口服降糖药
2
其它新型降血糖药
3
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糖尿病是由各种病因引发以慢性高血糖为特征代谢紊乱
1型糖尿病（胰岛素依赖性糖尿病）：
胰岛素绝对缺乏
2型糖尿病（非胰岛素依赖性糖尿病）：胰岛素相对不足——胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺点
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第一节 胰岛素（insulin）
体内过程
不能口服，皮下注射吸收快
作用时间短，t1/2约10min，作用可维持数小时
肝、肾灭活
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HISTRORY
1889年，Minkowski和Mering经过切除狗胰腺引发糖尿病症状，证实了insulin存在；
1921年Benting和Macleod首次提取含有insulin胰腺浸出液，1922年成功用于治疗第一例糖尿病患者。
1923年分离纯化insulin问世。
1937年研制出鱼精蛋白和鱼精蛋白锌insulin。
1960年，Sanger确定了insulin氨基酸序列。
1963年，我国首先用化学方法人工合成insulin。
20世纪70年代后，取得半合成人insulin。
1982年，美国应用DNA重组技术，以大肠埃希菌为母体，生物合成了人insulin。
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药理作用
一、对糖代谢影响：
增加葡萄糖跨膜转运
加速葡萄糖氧化和酵解
促进糖原合成和贮存
抑制糖原分解和异生
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