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细菌性传染病
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伤寒及副伤寒 Typhoid Ｆever and Paratyphoid Fever
第一节
细菌性传染病
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★目标导入：
前面我讲了病毒性传染病一些内容，大家对病毒性传染病有了深刻认识，但一些造成腹泻、皮肤粘膜瘀点、瘀斑等传染病在病毒性传染病里没有见到，同学们一定带着许多疑问等候着。今天我们将把这个疑问给大家回答出来，也就是说我们今天开始来学习细菌性传染病重点内容。首先来学习一下伤寒与副伤寒。
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教学重点 难点
重点
难点
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掌握：临床表现及常见并发症、 试验室检验、护理诊疗及护理措 施。 熟悉：病因、流行病学、健康教 育。 了解：发病机制、病理、诊疗要 点与治疗标准。
学习要求
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1、伤寒（typhoid fever）是由伤寒沙门菌引发急性肠道传染病。临床上以连续发烧、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞降低等为特征。
概 念
2、副伤寒（paratyphoid fever）包含副伤寒甲、副伤寒乙、副伤寒丙等三种，由甲、乙、丙副伤寒沙门菌所引发。
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[病 原 学]
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伤寒杆菌属沙门菌属D组，革兰染色阴性。有鞭毛,有菌毛，可运动。 -µm╳ 2-4µm. 致病原因内毒素
菌体“O”抗原 抗原 鞭毛“H”抗原 表面“VI”抗原
“VI”抗体检测有利于发觉带菌者
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伤寒杆菌电镜照片
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生存能力：
伤寒杆菌在自然界中抵抗力很强，耐低温，在水面中可存活1-3周，在粪便中可存活1-2月，在牛奶、肉类、蛋类中可生存数月，对阳光、热、干燥、及酸敏感，阳光直射数小时死亡，60℃水中10余分钟或煮沸可灭菌。
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