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血细胞分析原理及白细胞散点图临床意义
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一、血细胞各通道分析原理及散点图分析
二、散点图案例分析
血细胞分析原理及白细胞散点图临床意义
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一、血细胞各通道分析原理及散点图分析
血细胞分析仪提供了大量警示信息和可供参考研究 参数，如直方图，DIFF散点图， NRBC散点图等。试验人员可依据这些信息从大量标本中挑出需要重点关注,进行涂片复检确认，提升工作效率，降低漏诊率。
血细胞分析原理及白细胞散点图临床意义
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DIFF
WBC/BASO
NRBC
半导体激光
荧光染色（聚次甲基+噁嗪 ）
主要原理
FSC前向散射光：细胞大小
SSC侧向散射光：复杂程度（细胞颗粒 和细胞核等内含物信息）
SFL侧向荧光：核酸含量（DNA 、RNA)
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DIFF通道分析原理
4DL(阴离子表面活性剂）
完全溶解RBC PLT 在WBC膜上打孔
溶血素中加入有机酸，与嗜酸粒细胞内碱 性蛋白粘附，使Eo颗粒复杂程度增加，在
SSC显示复杂程度是最大。
4DS
对核酸染色
纵坐标：侧向荧光（SFL）
反应核酸含量
横坐标：侧向散射光（SSC）
反应细胞内部复杂程度
化学粘附
大分子有机酸与嗜酸 粒细胞中碱性颗粒 发生化学粘附
嗜酸粒细胞
大分子有机酸
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RNA/DNA荧光染色原理
成熟白细胞：高荧光特征
网织红细胞：弱荧光特征
血小板：
成熟RBC：
原始细胞：
幼稚细胞：
微弱荧光特征 无荧光特征 极高荧光特征 极高荧光特征
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荧光染色WBC分类优势
检测异常细胞
提供幼稚粒细胞信息（IG）
提供原始细胞信息（Other）
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S–FB溶血剂 （酸性，低渗）
溶解RBC PLT
除嗜碱性粒细胞以外白细胞处理成 裸核形态
Baso保持原状
纵坐标：前向散射光（FSC） 反应细胞大小
横坐标：侧向散射光（SSC）
反应细胞内部复杂程度
嗜碱
其它有 核细胞
嗜碱粒细胞溶血素为酸性低渗溶液，
Baso内蛋白为酸性蛋白，所以在该
溶液中受到保护，而其它有核细胞则被 溶解成裸核
WBC/BASO 通道分析原理
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NRBC通道分析原理
NR溶血剂
完全溶解RBC，PLT
WBC保持原状
NRBC溶解为裸核
NR染液对核酸染色
纵坐标：前向散射光（FSC）
反应细胞大小
横坐标：侧向荧光（SFL）
反应核酸含量
NRBC% = NRBC# / NRBC_WBC#
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出现有核红时
WBC修正
红系增生活跃时，外周血易见较多NRBC，在WBC 计数时不被溶解，常被计入淋巴细胞中。
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