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心理问题神经症精神病的诊疗和鉴别.pptx

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心理问题神经症精神病的诊疗和鉴别.pptx

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吴大兴 副教授 主讲
中南大学湘雅二医院医学心理研究中心
心理问题神经症精神病的诊疗和鉴别
第1页
案例分析问答题要领
1.求援者主要症状是什么?
正常心理与异常心理区分
①知、情、意及行为(工作、学习、社交);
②个性特征;
③躯体症状。
判断来访者问题是否心理咨询范围:
①三标准;②经典症状;③自知力;④求医行为
心理问题神经症精神病的诊疗和鉴别
第2页
2.对求援者当前状态进行资料整理?
当前身心和社会功效状态
当前个人成长资料
当前认知方面症状
当前情感、意志行为
心理问题神经症精神病的诊疗和鉴别
第3页
3.还应该搜集求援者哪些方面资料?
缺什么补什么
社会方面
心理方面
生物方面
心理问题神经症精神病的诊疗和鉴别
第4页
4.应该选取何种量表进行检验?
应该选取何种量表进行检验并说明理由。
选取心理测验标准。
心理问题神经症精神病的诊疗和鉴别
第5页
5.心理测验结果怎样解析:
认知(智力):WAIS-RC,Revan’Test,
情绪(心理与行为问题评定):SAS,SDS,Scl-90
人格:MMPI,EPQ,16-PF
社会(应激及相关问题评定):LES,社会支持,应付方式问卷
心理综合症状及严重度评定:SCL-90
心理问题神经症精神病的诊疗和鉴别
第6页
6.诊疗程序、诊疗依据?
诊疗程序什么?
器质性精神病
精神病
神经症
神经症性心理问题
严重心理问题
普通心理问题
心理问题神经症精神病的诊疗和鉴别
第7页
诊疗标准
①心理正常与异常:病与非病三标准。
②排除精神病:自知力;主动求症;无重性精神病症状,如幻觉、妄想等。
③排除躯体疾病所致心理障碍;
④症状特征:典症症状;有没有泛化;内心痛苦程度。
⑤严重程度:功效损害
⑥病程。
心理问题神经症精神病的诊疗和鉴别
第8页
7.判别诊疗?
标准:
①判别有没有异常;
②判别有没有重性精神病;
③判别躯体疾病所致心理障碍;
④判别:普通、严重、可疑神经症心理问题;
⑤(是神经症)与其它神经症判别。
心理问题神经症精神病的诊疗和鉴别
第9页
8.心理问题产生原因
①生物:年纪、性别、青春期、更年期、老年、疾病、体态、外观;
②社会:家庭教养、生活事件、人际事件,社会支持
③心理:认知,情绪,行为模式,个性
心理问题神经症精神病的诊疗和鉴别
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