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苏州大学从属第二医院
正常细胞形态专家讲座
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正常细胞形态专家讲座
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正常细胞形态专家讲座
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形态学演变规律
1．细胞大小：从原始细胞到成熟细胞，胞体由大逐步变小，但巨核细胞与此相反，胞体由小变大。早幼粒细胞可比原始粒细胞稍大。
2．核浆百分比（N/C）：细胞成熟过程中，胞核逐步缩小（巨核细胞例外），胞浆量逐步增多，由核大浆少变为核小浆多，即由高N/C变为低N/C。
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形态学演变规律
3．细胞核
（1） 大小：由大变小，红细胞系成熟阶段细胞则核完全消失。
（2） 核形: 由规则到不规则，粒系核形改变最显著，红系无核形改变。
（3） 核染色质：结构由细致疏松逐步变为紧密粗糙。着色则由浅变深。
（4） 核膜：由不显著到显著。
（5） 核仁：由清淅可见到消失。
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形态学演变规律
4．细胞浆
（1） 量：普通由少逐步增多，淋巴细胞例外。
（2） 着色：多由嗜碱性变为嗜酸性着色，即由深蓝色或浅蓝色变为浅红色，淋巴细胞系呈透明天蓝色、单核细胞系呈浅灰蓝色保持不变、浆细胞系则由浅灰蓝色变为深蓝色。
（3） 颗粒：粒细胞、单核细胞、巨核细胞等多从无到有，而且粒细胞颗粒由非特异性转变为特异性颗粒。红细胞系胞浆中普通无颗粒。
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正常血细胞形态特点
原始粒细胞
直径14~18μm，规则圆或椭圆形；胞核大而规则圆形，核染色质呈细颗粒状均匀分布，核膜薄而含糊，核仁2~5个，常为小核仁，清楚易见；胞浆量少，呈透明天蓝色，无颗粒或有少许颗粒。正常血中无此细胞，骨髓中＜ 2%。
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正常血细胞形态特点
早幼粒细胞
比原始粒细胞大，直径12~25μm，规则圆或椭圆形；核染色质聚集成粗颗粒状，核仁可见或消失；胞浆量较多，染蓝色，核周一侧可出现淡染区，胞浆内出现数量不等、大小不一及分布不均紫红色非特异性嗜天青颗粒。正常血中无此细胞，骨髓中＜5％。
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正常血细胞形态特点
中性中幼粒细胞
直径10~18μm；胞核内侧缘开始变偏平，或可稍呈凹陷，核染色质呈粗颗粒或小块状，核仁消失；胞浆量多，内含大量细小、分布较均匀、淡紫红色特异性中性颗粒。正常血中无此细胞，骨髓中约占8％。
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正常血细胞形态特点
中性晚幼粒细胞
直径10~16μm；胞核有显著凹陷，其凹陷不超出假设直径半径，核染色质聚集成小块状，无核仁；胞浆量多，呈淡红色，内含大量中性颗粒。正常血中无此细胞，骨髓中约占10％。
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