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第一节 肾 炎
原发性肾小球疾病临床可分：
①急性肾小球肾炎
②急进性肾小球肾炎
③慢性肾小球肾炎
④隐匿性肾小球病症
⑤肾病综合征
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一、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎
(acute glomerulonephritis)
多发生于溶血性链球菌感染后产生免疫反应，形成抗原抗体复合物沉积在肾小球引发病理改变，造成肾小球炎症和损伤。
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acute poststreptococcal glomerulonephritis
APSGN
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本病可发生在任何年纪，但以儿童多见。
临床以少尿、血尿、蛋白尿、高血压、水肿、氮质血症和肾小球滤过率下降为特点肾小球疾病，故也常称为急性肾炎综合征（acute nephritic syndrome)。
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本症可发生在任何年纪，但小儿时期最常见一个肾脏病。
年纪以3～8岁多见，2岁以下罕见。
男女百分比约为2∶1。
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急性肾炎迁延不愈，病程一年以上，可划入慢性肾炎，但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来。
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(一)营养代谢特点
肾小球病变，滤过膜受损，造成肾小球滤过率显著下降，而肾小管功效基本正常，造成钠、水潴留，表现为浮肿、少尿、高血压及循环淤血。严重时可致右心衰竭及高血压，脑水肿。
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(二)营养治疗标准及配膳方案
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1．轻症病例
表现：尿中仅有少许蛋白质及血细胞，
偶有浮肿或高血压
控制：
1、蛋白质 ：饮食中蛋白质和钠盐可稍加限 制， g/ (kg·d)，每人每日摄入量大约40～50g。
2、钠：钠盐可依据浮肿及血压情况而定，普通控制在4g/d
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2．中度和重症病例
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