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安徽医科大学第二从属医院检验科
夏东
尿液检验课程分析
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学习目标
了解尿液常规检验、尿蛋白定量检验、尿糖定量检
查、尿酮体检验、尿淀粉酶测定等尿液其它检验
参考范围及其临床意义
熟悉尿液标本采集、保留与送检方法
尿液检验课程分析
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尿液检验目标
■ 直接了解泌尿系统生理功效和病理改变
■ 间接了解全身多脏器和多系统功效
■ 兴奋剂检测与药品监测
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一、尿液标本采集
晨尿（ morning urine）适合用于蛋白、糖、亚硝酸盐、细胞、管型等检测。
留尿种类
随机尿(random urine) 适合用于门急诊化验。
定时尿
空腹尿和餐后尿 用于尿糖检测。
中段尿 用于细菌培养。
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一、尿液标本采集
■ 容器
■ 普通检验：清洁干燥
■ 细菌培养：有盖无菌大试管
■ 二十四小时尿：清洁干燥大口瓶
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■ 尿液保留
尿液标本应及时送检，普通应在2小时内检测完成，时间太长会影响结果，留取12、二十四小时尿应加入适量防腐剂或进行冷藏。
■ 冷藏
■ 马上送检，夏季<1h，冬季<2h
■不能及时送检，以4℃6～8小时冷藏为宜
■ 化学法
■ 依据检测内容于尿液中加用防腐剂
一、尿液标本采集
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防腐剂
名称
使用方法
用途
原理
甲苯
尿液表面加数滴，形成一薄膜
尿糖、尿蛋白等生化检验
保持尿液中化学成份稳定
甲醛
1-2ml/24h
尿爱迪计数（12h尿细胞计数）
固定尿中有形成份
浓盐酸
10ml/24h
尿17-羟、17-酮类固醇等内分泌系统检验
预防尿中激素被氧化
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二、尿常规检验
■ 普通性状检验
■ 化学检验
■ 显微镜检验
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普通性状检验
尿量
外观
气味
酸碱反应
比重
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一、尿 量
■ 正常尿量：
■1000-/二十四小时,平均为 1500 ml，昼夜之比为 2 ：1 或 3 ：2
■ 尿量异常
■ 多尿(polyuria)>2500ml/ 24h
多尿
暂时性
饮水过多、应用利尿剂、输液过多
尿崩症、糖尿病、
急性肾衰竭多尿期等
病理性
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