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内科：陆岳萍
年7月21
疼痛的评估与护理 专业知识讲座
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Acute myocardial
infarction
疼痛评定
疼痛定义与分类
疼痛护理
主要内容
疼痛的评估与护理 专业知识讲座
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定义
疼痛是一个令人不愉快感觉和情绪上感受，伴伴随现有或潜在组织损伤。疼痛是主观身体局部或整体感觉。
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疼痛分类
性质分类：钝痛、锐痛、跳痛、
压榨样痛等
部位分类：上肢痛、肩背痛、
胸痛、腹痛、头痛等
系统分类：神经系统疼痛、心血管系
统疼痛、血液系统疼痛、呼吸系统疼
痛等
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评定方法
1
问询 使用疼痛评定工具
2
观察
3
体格检验
4
查阅
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（一） 病人主诉疼痛，护士经疼痛评定评分≥4分者，应及时
汇报医生，遵医嘱给予镇痛处理，将评定及处理情况统计于
护理统计单，并在静脉或肌内注射后30分钟、口服给药后1小时进行疼痛
缓解情况评定，统计《疼痛评定统计表》，以后每班评定统计1次，
直至疼痛评定评分≤3分。
（二）普通患者可沿用首次评定时“疼痛量表”评定，并统计
于《疼痛评定统计表》；意识障碍和昏迷病人应用FLACC量表再
评定，长久服用止痛药且评分为0-3分者，每日评定1次，统计于
体温单,并在止痛药开始使用时、使用期间每七天统计于护理统计单内。
评定方法
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消除诱因
缓解或消除疼痛
心理护理
促进舒适
疼痛护理
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疼痛护理
缓解疼痛
药品止痛
三阶段选择药品
物理止痛
主动被动运动
针灸止痛
气功、经穴指压
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疼痛护理
心理护理
建立信赖关系
介绍疾病知识
减轻心理压力
分散注意力
参加活动、听音乐、深呼吸、想象、松弛疗法
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疼痛护理
促进舒适
舒适姿势
整齐床单位
适宜温度
良好采光和通风设备
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