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内二科：xxx
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胃溃疡护理查房
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查
房
目
，并发症及护理等
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病人情况
xxx 男 49岁 7月25日入院 测：℃、P60次/分、R18次/分、Bp110/80mmHg。主诉：上腹部胀痛1月入院。给予二级护理，液体给予保护胃黏膜治疗，嘱其进清淡无刺激饮食。
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辅助检 查
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辅助检验：血常规示：×109/L，%，%，血红蛋白179g/L，×1012/L，血小板158×109/L，电子胃镜示：？-，腹部彩超示：、胰、脾、双肾未见显著异常，C14呼气试验阳性，心电图示：窦性心律，心电轴不偏，正常心电图
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病程统计
-7-25-12:00
患者王尚玉, 病例特点：患者自诉于入院前1月，无显著诱因出现上腹部胀痛，呈间断性，饮食后为甚，反酸无打嗝，轻微恶心无呕吐门诊查电子胃镜示：-糜烂性胃炎。患者自发病以来，神清，精神欠佳，饮食及睡眠可，大便色黄，日约2次、小便正常。体重无显著增减。
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患者神清，精神可，上腹部胀痛较前显著缓解，饮食 及二便正常，继续给予保护胃黏膜等治疗。
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概念
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡形成均与胃酸和胃蛋白酶消化作用相关，故称为消化性溃疡。
GU--胃溃疡 DU--十二指肠溃疡
DU和GU共同点：慢性、周期性、节律性疼痛
男多于女，秋冬季好发。
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致病原因
幽门螺杆菌—减弱黏膜屏障保护作用
药品：阿司匹林/吲哚美辛
胃酸分泌过多：胃泌素瘤
其它：遗传原因：O型血
应激原因：严重创伤，烧伤，
心理原因：精神担心，A型性格
不良饮食习惯：吸烟，饮食不规律，暴饮暴食
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发病机制
溃疡病发病原因和机理比较复杂，概括说是对胃、十二指肠粘膜保护原因和损害原因失衡所致 。
防御保护原因：粘液分泌、胃粘膜屏障完整性、丰富粘膜血流和上皮细胞再生等。
损坏攻击原因：胃酸和胃蛋白酶消化作用，胆盐、胰酶和药品等
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消化性溃疡发病机制 ---天平学说
正常状态
消化性溃疡
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Hp致溃疡机制 --- “漏屋顶学说”
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