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专业合同封面
COUNTRACT COVER
甲 方: XXX
乙 方: XXX
PERSONAL
RESUME
交通事故全权代为理赔授权委托书
本合同目录一览
1. 委托人基本信息
委托人姓名
委托人身份证号码
委托人联系方式
2. 受托人基本信息
受托人姓名
受托人身份证号码
受托人联系方式
3. 理赔事项说明
交通事故发生时间
交通事故发生地点
交通事故涉及车辆及驾驶员信息
交通事故责任认定
4. 委托事项范围
受托人全权处理理赔事宜
委托人授权受托人签署相关文件
委托人授权受托人接受赔偿款项
5. 权限限制
受托人不得超出委托事项范围进行操作
受托人不得将委托事项转委托他人
6. 费用承担
委托事项产生的相关费用由委托人承担
受托人因处理委托事项产生的合理费用由委托人承担
7. 保密条款
双方对本合同内容及处理事项负有保密义务
未经对方同意,不得向任何第三方泄露相关信息
8. 合同生效及终止
本合同自双方签字(或盖章)之日起生效
合同期限:____年,自合同生效之日起计算
合同终止:____年____月____日
9. 争议解决
双方在履行合同过程中发生争议,应友好协商解决
如协商不成,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼
10. 法律适用
本合同适用中华人民共和国法律
凡因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,均应提交有管辖权的人民法院诉讼解决
11. 其他约定
双方对本合同内容的变更,需书面形式进行确认
本合同一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力
12. 委托人声明
委托人声明其提供的所有信息真实、准确、完整
委托人承诺,本合同内容真实反映双方意愿
13. 受托人声明
受托人声明其具备处理本合同相关事宜的能力和资质
受托人承诺,将严格按照委托人要求处理相关事宜
14. 合同签署
委托人签字:
受托人签字:
第一部分:合同如下:
1. 委托人基本信息
委托人姓名:
委托人身份证号码:110**********
委托人联系方式:**********
2. 受托人基本信息
受托人姓名:
受托人身份证号码:110101199005052345
受托人联系方式:**********
3. 理赔事项说明
交通事故发生时间:2023年4月5日
交通事故发生地点:北京市朝阳区路号
交通事故涉及车辆及驾驶员信息:
车辆品牌:牌
车辆型号:L
驾驶员姓名:
驾驶员身份证号码:110101199102022345
交通事故责任认定:本起交通事故由承担全部责任
4. 委托事项范围
受托人全权处理理赔事宜,包括但不限于:
与保险公司沟通协调
提交理赔申请及相关材料
接受保险公司调查询问
签署理赔协议
收取赔偿款项
委托人授权受托人签署相关文件,包括但不限于:
理赔申请书
事故认定书
理赔协议
其他与理赔相关的文件
委托人授权受托人接受赔偿款项,包括但不限于:
银行转账
现金支付
5. 权限限制
受托人不得超出委托事项范围进行操作,包括但不限于:
未经委托人同意,不得将理赔事宜转委托他人
不得将赔偿款项挪作他用
不得擅自改变理赔方案
6. 费用承担
委托事项产生的相关费用,包括但不限于交通费、通讯费、律师费等,由委托人承担
受托人因处理委托事项产生的合理费用,包括但不限于差旅费、误工费等,由委托人承担
7. 保密条款
双方对本合同内容及处理事项负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露相关信息,包括但不限于:
交通事故的详细信息
理赔申请及处理过程
赔偿款项的金额及支付方式
第一部分:合同如下:
8. 合同生效及终止
本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
合同期限:自2023年4月5日起至2023年10月5日止。
合同终止:若在合同期限内达成理赔协议并完成赔偿款项的支付,本合同自动终止;若在合同期限内未能达成理赔协议或发生其他导致合同无法继续履行的情况,双方可协商一致解除合同,并书面通知对方。
9. 争议解决
双方在履行合同过程中发生争议,应通过友好协商解决。
若协商不成,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。
10. 法律适用
本合同适用中华人民共和国法律。
凡因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,均应提交有管辖权的人民法院诉讼解决。
11. 其他约定
本合同未尽事宜,双方可另行协商解决,并签订补充协议。
补充协议与本合同具有同等法律效力。
12. 委托人声明
委托人声明其提供的所有信息真实、准确、完整,并承诺本合同内容真实反映其意愿。
委托人同意受托人根据本合同授权范围全权处理相关事宜。
13. 受托人声明
受托人声明其具备处理本合同相关事宜的能力和资质,并承诺将严格按照委托人要求处理相关事宜。
受托人承诺在处理委托事项过程中,遵守法律法规,诚实守信,保护委托人合法权益。
14. 合同签署
委托人签字:________________
受托人签字:________________
签署日期:________________
第二部分:第三方介入后的修正
15. 第三方介入的定义及范围
第三方介入是指在合同履行过程中,由双方同意,介入合同关系中的第三方主体。
第三方介入的范围包括但不限于:
中介方:负责协调双方关系,提供专业建议或服务,如律师、保险代理等。
评估方:对事故损失进行评估,提供评估报告,如专业评估机构等。
调解方:在双方发生争议时,进行调解,协助达成和解,如仲裁委员会等。
执行方:协助执行合同约定的权利义务,如律师事务所以及执行机构等。
16. 第三方介入的申请及同意
双方任何一方均可申请第三方介入。
申请第三方介入时,应书面通知对方,并说明介入的原因和预期目的。
对方应在收到通知后____日内予以回复,同意或拒绝第三方介入。
17. 第三方责任限额
第三方的责任限额应根据其介入的性质、范围以及双方协商确定。
第三方的责任限额应在合同中明确约定,并在第三方介入协议中予以确认。
若第三方责任超出合同约定的限额,超出部分由委托人承担。
18. 第三方责权利
第三方的权利:
根据合同约定或第三方介入协议,享有相应的权利。
要求委托人或受托人提供必要的信息和协助。
第三方的义务: