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下肢骨折的康复
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学习关键点
掌握下肢各部位(髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足)骨折康复评定。
掌握下肢各部位(髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足)骨折康复治疗方法。
孰悉下肢各部位(髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足)骨折定义、临床流行、病学、常见原因。
孰悉下肢各部位(髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足)骨折临床特点。
下肢骨折的康复
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第一节 髋部骨折与脱位
第二节 股骨干骨折
第三节 膝部骨折与脱位
第四节 胫腓骨骨折
第五节 踝关节骨折
第六节 足部骨折与脱位
本章内容
下肢骨折的康复
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第一节 髋部骨折与脱位
下肢骨折的康复
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一、概 述
包含髋关节部位骨折与脱位。
股骨颈骨折比较常见。
与身体其它部位骨折相比，股骨颈骨折可能引发股骨头慢性缺血，最终造成缺血性坏死、塌陷。
患者年纪多数偏大且存有慢性病。
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股骨颈部位承受较大剪力和扭转应力。
老年人髋部骨折外伤暴力常较轻。
年轻人髋部骨折常因严重暴力引发并常有合并伤。
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二、临床特点
(一)临床表现及诊疗
伤后髋部疼痛。
不能站立。
肢体活动困难。
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患肢呈内收、外旋。
短缩畸形。
伴有腹股沟中点处压痛。
下肢纵向叩击痛。
Ｘ线片。
CT检验及图像三维重建。
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(二)临床处理
⒈ 股骨颈骨折
股骨颈骨折中大个别为错位型，复位和内固定是治疗错位型股骨颈骨折基础标准。
复位通常采取McElVelmy法,多数骨折皆可到达满意复位，能够作为首选。
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闭合复位失败或需要同时植骨者采取切开复位。
内固定方法多用空心加压螺纹钉内固定和多针(或钉)内固定。
无错位骨折采取卧床休息辅以患肢牵引。
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