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祁秉先
社区卫生服务经营管理
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内容
一、医疗市场
二、市场营销基本理论
三、医疗卫生机构经营管理
社区卫生服务经营管理
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一、医疗市场
市场：或大或小一块领域，买者和卖者在此进行相互亲密交往，结果造成了某种商品价格在市场各部分都趋于一致（因运费、关税壁垒和其它障碍差额除外）。
从营销角度看：市场是由含有特定需要和欲望，愿意并能够经过交换以求满足用户和商家组成。
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市场主体：市场交易活动中组织和个人，由产品生产者、服务提供者（供方角色）和产品购置者、服务消费者（需方角色）组成。
市场客体：各种产品和服务（1、有特殊使用价值，满足人们特定需要；2、普通作为活动“软商品”，而无实物提供）。
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发展卫生事业，使全民享受初级卫生保健服务，维护和促进人群健康、提升人们生活质量，不但是消费，而且是人类本身发展、素质提升投入——健康投资。
“服务有价”
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医疗卫生服务特点：
1、普通只给消费者（病人）提供一个活动（诊疗、化验、手术等），提供实物是少数（药品）；
2、常以一对一形式出现，且表现为一个复杂脑力劳动（高技术性），消费者（病人）对提供者（医生）依赖性很强；
3、服务提供与消费同时进行；
4、和实物消费不一样，既无法储存，也无法转移，如空床损失无法填补。
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市场经济是人类迄今为止最具效率和活力经济运行机制和资源配置伎俩，含有其它机制和伎俩不可替换功效优势：⑴经济利益刺激性；⑵市场决议灵活性；⑶市场信息有效性。
“看不见手”——价格在追求个人利益同时为社会提供了最正确产品和服务，到达双赢。可处理三大基本经济问题,即生产什么，怎样生产，为谁生产。
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市场经济固有缺点和难以克服不足（趋利性、自发性、盲目性、不公平性等），对含有外部性公共物品（非竞争、非排他）是低效甚至是无效率，造成市场失灵。应让政府这只“看得见手”推行其职能，干预市场运行，填补市场失灵，提升效率（如教育、基本医疗卫生服务）。
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医疗服务高技术和高风险性决定了医疗服务市场特殊性。
广义医疗服务市场指健康服务关系总和。受供需关系、价格、市场机制等原因制约和影响。
狭义医疗服务市场是指医疗服务机构向服务对象提供预防、医疗保健、康复等健康服务场所。
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医疗服务替换品：住院为门诊，门诊为自我治疗（轻症感冒、腹泻）。
医疗服务由过去医患（供需）双方关系转变为现在供需及第三方（保险机构）三方关系。医疗服务价格波动不大（政府干预控制，供方有限竞争基础上同行议价，作为消费者代理人保险部门与医疗机构谈判定价） ，目标是追求医疗市场公平性和高效率。
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