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雌二醇药理作用、临床应用及不良反应
氯米芬、他莫昔芬药理作用特点及临床应用
甲羟孕酮药理作用、临床应用及不良反应
甲睾酮药理作用、临床应用及不良反应
米非司酮药理作用及临床应用
性激素类药和避孕药专家讲座
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性激素是性腺分泌一类甾体激素,包含雌、孕和雄激素
性激素分泌受下丘脑-垂体前叶-性腺轴调控
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女性激素分泌与卵泡发育过程及改变
下丘脑-垂体前叶-性腺轴
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(一)雌激素类药
天然雌激素主要是雌二醇。以其为母体合成衍生物:口服强效雌激素药——炔雌醇;口服长期有效雌激素药——炔雌醚。极性低,吸收减慢戊酸雌二醇、环戊酸雌二醇,一次肌内注射,疗效可连续数周
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雌激素类药
合成类固醇类雌激素药还有:美雌醇、硫酸雌酮、马烯雌酮等。尼乐雌醇是雌三醇衍生物,长期有效雌激素,用于绝经后妇女激素替换治疗。合成非甾体类、结构简单同型物己烯雌酚
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1. 药理作用
雌激素类药经过雌激素受体发挥作用
(1)生殖系统
①子宫:促使子宫肌层和内膜增殖变厚;与孕激素共同形成月经周期;增加子宫平滑肌对缩宫素敏感性;使子宫颈管腺体分泌黏液,有利于精子穿透
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药理作用
②输卵管:促进输卵管肌层发育、收缩、管腔上皮细胞分泌和纤毛生长
③阴道:刺激阴道上皮增生,促进阴道黏膜增厚及成熟、浅表层细胞角化、细胞内糖元储存,在乳酸杆菌作用下使阴道呈酸性,维持自净作用
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药理作用
(2)发育
①促进女性性器官发育和成熟,维持第二性征
②小剂量雌激素刺激乳腺生长发育,大剂量抑制催乳素对乳腺刺激作用,降低乳汁分泌
③雌激素拮抗雄激素
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