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静脉输液治疗的风险
静脉输液并发症的预防及处理
导管相关性血流感染的预防及处理
静脉治疗的安全管理专家讲座
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静脉输液风险发生原因
工具使用
效率差/不易使用
导致并发症
材料、材质不当
流程规范
缺乏标准/规范
流程复杂/简单
执行监督欠缺
患者教育
医院人力资源欠缺
缺乏有效的宣教方法及流程
人员培训
护士基础
新进护士培训
专业化队伍
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静脉输液并发症预防及处理
发热反应
急性肺水肿
静脉炎
空气栓塞
微粒污染
疼痛
败血症
注射部位皮肤损伤
静脉穿刺失败
药物处渗性损伤
导管阻塞
神经损伤
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静 脉 炎
红肿型
临床分型
硬结型
坏死型
闭锁型
沿静脉走行皮肤出现红肿、疼痛、触痛。
沿给药静脉局部疼痛、触痛、静脉变硬,触之有条索状感。
沿血管周围有较大范围肿胀形成瘀斑至皮肌层。
静脉不通,逐步形成机化。(血栓性静脉炎) 严重者可出现发烧等全身症状。
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预防办法
严格执行无菌技术操作;
选择适合静脉导管及穿刺针;
穿刺后针头要固定牢靠,防止在关节或活动度大部位
置针或置管;
对长久输液者,应有计划地更换输液部位,或留置
深静脉导管.
防止在瘫痪肢体行静脉穿刺和补液;
尽可能防止选择下肢静脉穿刺输液;
静 脉 炎
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预防办法
适当加人缓冲剂,使输入液体pH值尽可能靠近正常人体pH值();
严格控制药品浓度和输液速度;
外周静脉留置针留置时间普通不超出72小时;
使用高质量无菌透明敷料;
加强外周留置针留置期间护理;
输人刺激性较强药品时,应选取粗大血管或留置
深静脉导管。
静 脉 炎
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停顿在患肢静脉输液
将患肢抬高、制动
局部进行热敷或热湿敷(50%硫酸镁)
搽喜疗妥软膏
营养不良、免疫力低下病人,应加强营养,增强机体对血管壁创伤修复能力和对局部抗炎能力
必要时全身应用抗生素治疗
处 理
静 脉 炎
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