医院环境卫生学及消毒效能监测概论.pptx

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福建医科大学从属协和医院
聂渝莉
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医院环境卫生学及消毒效能监测概论
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一、空气消毒效果监测 二、手消毒效果监测
三、物品和环境表面消毒效果监测 四、使用中消毒液染菌量测定 五、内镜消毒灭菌效果监测 六、血液透析液监测
七、灭菌质量监测
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一、空气消毒效果监测
非洁净区域空气消毒效果监测
（一）采样时间：在消毒处理后，操作前进行采 样。
（二）采样方法：依据其采样原理分：平板暴露 法和微生物采样器法。
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1、平板暴露法：布点方法
（1）室内面积≤30 m2，设置内、中、外对角线3 个点，内、外布点部位距墙壁1m处；
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（2）室内面积
>30 m2，设4角及中央5 点，4角布点部位距离墙壁1m处。
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（3）采样方法：将血平板或普通营养琼脂平板 （直径9cm)放在室内各采样点处，采样高度为 ，采样时将平板盖打开，扣放于 平板旁，暴露5min,盖好马上送检。
（4）检测方法：将采样后平皿置37 ℃±温箱培 养48h,计数并判定。
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（5）平板暴露法结果计算：
因5分钟内在100cm2面积上降落菌落数相当 于10升空气中所含菌落数，其计算公式以下： 细菌菌落总数（cfu/ m3）= 50000N/(A×T) 式中A为平板面积（cm2）；T为平板暴露时间 （min);N为平板菌落数（cfu）
注意事项：采样前应关好门窗和空调，无人走动情 况下，静止10min再进行采样。
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（6）结果判断
标准值
环境类别
范围
菌落总数cfu/m3
致病菌＊
Ⅰ类 层流洁净手术室、层流洁净
≤10cfu/m3(） 不得检出
病房
普通手术室、产房、婴儿室、
Ⅱ类
早产儿室、烧伤病房、
≤200cfu/m3(或4cfu/平板） 不得检出
供给室无菌区、
儿科病房、妇产科检验室、
注射室、急诊室、
Ⅲ类
换药室、治疗室、化验室、
≤500cfu/m3(或10cfu/平板） 不得检出
供给室清洁区、
各类普通病房和房间
注：＊致病菌指溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌
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