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上海市中毒控制中心
上海市化工职防院
王莹 主任医师
体检中毒急救技术
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受检者普通状态:体温,脉搏,呼吸,血压;
神志,面容,体位,姿势与步态,发育等项。
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体温
-℃
肛温+ ℃ ,腋下- ℃
低热:-38 ℃ ,高热:39 ℃ 以上
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脉搏
正常成人男性为60-80次/分;女性为70-90次/分。
脉搏与呼吸之比约为4:1。与体温关系约为10:1
(伤寒例外,体温升高而脉搏不对应加速,相对为缓脉)
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呼吸
正常成人为16-20次/分,其影响原因为:睡眠,运动,外界气温或体温改变时。
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血压
正常成人血压为90-130/60-90mmHg,上肢高于下肢约20-40 mmHg;
脉压亦收缩压与舒张压之差:成人约为40-50 mmHg;
脉压增大常见于贫血,动脉硬化,主动脉瓣闭锁不全等;
脉压缩小常见于低血压,心力衰竭,心包积液等.
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神志
神志不清称意识障碍,常有以下表现:冷淡,谵妄,嗜睡,昏迷。
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面容
病人面容反应:精神状态,病情程度:如肾炎,甲亢,铅中毒,苯氨基,硝基化合物中毒时。
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体位
一些疾病常含有经典固定体位。常见有以下几个:端坐呼吸,急性腹痛体位,去大脑僵直(角弓反张),侧卧位,慌张步态(帕金森氏症群)等。
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皮肤检验
包含皮肤、皮下组织、毛发、指甲等
①皮肤颜色:苍白、青紫、黄疸、出血点或瘀斑、色素从容等。
②皮疹:斑疹、丘疹、结节、荨麻疹、糜烂、溃疡等。
③ 多汗及干燥
④ 皮肤弹性
⑤ 毛发及指甲
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