病例对照研究专业知识培训.pptx

文档介绍：该【病例对照研究专业知识培训 】是由【知识徜徉土豆】上传分享，文档一共【61】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【病例对照研究专业知识培训 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。（case -control study）
病例对照研究专业知识培训
第1页
案例——背景
1970年，美国波士顿妇产科医生Herbst注意到1966~1969年期间在该市Vincent纪念医院诊疗了7例15-22岁女青年患阴道腺癌。
阴道癌只占女性生殖系统癌症2%，多属于鳞状上皮细胞型，腺癌又只占阴道癌5%~10%，非常罕见；且发病年纪普通在50岁以上。
1930~1965年间美国麻省两所医院报道68例阴道癌中只有2例为阴道腺癌，病人年纪都大于25岁。
这种显著时间和地域聚集性以及大为提早发病年纪，引发了Herbst医生探究其病因兴趣。
病例对照研究专业知识培训
第2页
案例——背景
Herbst最初想从7名病例共同点找出线索，结果发觉7例都未用过任何阴道局部刺激物、阴道冲洗或阴道塞等。除1例发病后结婚外均否定有性交史。发病前均未使用过避孕药，7例主诉多为阴道异常流血，妇科常误诊为不排卵性阴道出血给予内分泌药品治疗。
，你能发觉病因线索吗？
？
病例对照研究专业知识培训
第3页
在描述性研究未取得结果情况下，Herbst认为应该详细了解这些病例从胚胎期至发病前情况，所以决定做一次病例对照研究。
？它有什么特点？
？怎样选择对照？
案例——背景
病例对照研究专业知识培训
第4页
概 念
按照疾病状态将研究对象分为病例和对照，分别追溯其既往（发病前）所研究原因暴露情况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间有没有关联及其关联程度大小一个观察性研究。又称回顾性研究。
即当前研究中打算研究特定疾病
暴露：接触过一些物质、
具备一些特征、
处于某种状态
暴露：有害、有益
最惯用就是2检验
(P59)
病例对照研究专业知识培训
第5页
目标人群（研究对象）
发病时序
工作时序
暴露
未暴露
暴露
未暴露
某病患者
(病例)
非患者
(对照)
可 比
a
c
b
d
a/(a+c)
b/(b+d)
比 较
病例对照研究基本原理
病例对照研究专业知识培训
第6页
病例对照研究特点
属于观察法
设置对照组
由“果”及“因”: 疾病暴露
探索、检验病因假说，难以证实因果关系
病例对照研究专业知识培训
第7页
病例对照研究用途
广泛探索和深入研究疾病发生影响原因
研究健康状态等事件发生影响原因
疾病预后原因研究
临床疗效影响原因研究
病例对照研究专业知识培训
第8页
详细实施
(资料搜集)
数据分析
研究设计
总结并提出研究汇报
病例对照研究设计与实施
提出假设
制订研究计划
培训调查员
预调查
正式调查
病例对照研究专业知识培训
第9页
病例对照研究设计关键点
明确研究目标
确定研究原因：依据描述性研究、其它病例对照研究、临床观察线索确定。
选择研究对象
病例选择
对照选择
预计样本含量
资料搜集
病例对照研究专业知识培训
第10页