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郑日男
色素内镜专题知识专家讲座
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1933年---Schiller
用卢格氏液诊疗子宫颈癌
1965年---丹羽等
甲苯胺蓝用于结肠检验
1966年---千田、奥田等
用刚果红观察胃酸分泌区
1971年---Brodmerkel
卢格氏液用在使馆内镜检验
1972年---井田等
内镜检验前用蛋白分解酶
色素内镜历史
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色素内镜检验分类
色素散布法--色素潴留
--靛胭脂
染色法--色素浸润吸收
--亚甲蓝
色素反应法--特异反应
--刚果红、卢格氏液
荧光内镜检验--荧光--少用
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用于内镜色素
色素名
化学名
構造式(分子量）
色調
毒性
使用濃度
散布法
靛胭脂(粉剂）
sodium indigotin disulfonate
C16H8N2Na2O8S2()
青色～暗青色
LD50
93mg/kg(rats)
~%
エバスブルー依凡斯蓝
aminohydroxynaphthalenedisulfonic
acid tetrasodium salt
C34H24N6Na4O14S4()
緑青色
(－)
~％
亮蓝
Sulfobebzenmethanaminium hydroxide
inner salt
C37H34N2Na2O9S3()
青色
LD50
(mice)
~%
染色法
亚甲蓝（粉剂）
Tetramethylthionine chloride
C16H18ClN3S()
青色
(－)
~%
甲苯胺蓝（粉剂）
Dimethyltoluthionine chloride
(tolonuim choride)
C15H16ClN3S()
青紫色
LD50
(rats)
~%
アズールA（粘液染色）亚甲天青
Dimethylthionine chloride
C14H14ClN3S()
青紫色
(－)
%
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反応法
刚果红（粉剂）
Sodium diphenyldiszo-
naphthylamine sulfonate
C32H22N6Na2O6S2()
:青紫色
:赤
LD50
190mg/kg(rats)
~%
龙胆紫（1-2%紫药水）
Hexamethylpararosaniline chloride
(methylrosaniline chloride)
C25H30ClN3()
暗緑色
~➞青➞緑➞橙➞黄色と変色
LD50
(rats)
％
卢格氏液
Strong iodine solution
5% elemental iodine(I) + 10% KI
in aqueous solution
赤褐色
過敏症
Iが1～3％になるよう希釈
蛍光法
フルオレスチン
Resorcinolphthalein sodium
(Fluorescein)
C20H12O5()
黄紅色
LD50
6,721mg/kg(rats)
10％フルオレスチン液5mlのアンプルあり（静脈内）
血管内投与法
インドシアニングリーン
（ICG）
Anhydro-tetramethyl-dibenzoindotri-
carbocyanine hydroxide
innersalt sodium salt
C43H47N2NaO6S2()
暗緑青色
LD50
(rats)
25mg含有バイアルあり。
5mg/mlに希釈して使用(肝機能試験に使用)
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色素内镜特点和适用
方法
特点
适用
靛胭脂
--散布法
强调凸凹及颜色
→明确形态
强调轻微异常
精密内镜检验
准确度高筛查
亚甲蓝
--染色法
观察粘膜吸收色素机能
肠化诊疗，十二指肠胃上皮化生诊疗
PU治愈判定·治愈性质诊疗
甲苯胺蓝
--染色法
与上皮内糖原结合、坏死物· 渗出物也染色
食管癌浸润范围，浸润深度诊疗（甲苯胺蓝· 碘双重染色）
碘
--反应法
观察上皮内糖原和碘反应
早期食管癌，食管炎诊疗
刚果红
--反应法
观察酸分泌区域
诊疗胃底腺粘膜范围
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食管早期癌诊疗
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pronase(pH7~8) 500mg
NaHCO3 1g
dimethylpolysiloxane✕10 100mg
water 100ml
前处理液
(检验前5分服用)
床上改变体位
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2% Tolonium chloride
％ Strong iodine solution
I
KI 3g
H2O 100ml
色素
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碘，甲苯胺蓝染色法
碘染色法
甲苯胺蓝染色法
1. 前处理
2. 使用药
3. 喷雾方法
4. 1次喷雾量
5. 喷雾次数
6. 观察
口服蛋白溶解酶溶液或自来水40-60ml
%卢格氏液
喷洒管
10-20ml
1-2次
水洗，1-2分钟后观察
口服蛋白溶解酶溶液或自来水40-60ml
2%甲苯胺蓝染溶液
喷洒管
2-3ml
1次
水洗后马上观察
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