颈动脉海绵窦瘘专家讲座.pptx

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TCCF(traumatic carotid cavernous fistula):
指由外伤造成颈动脉海绵窦段或/和其分支破裂，与海绵窦之间形成异常动-静脉交通而引发一系列特殊综合征。
外伤原因：头面部损伤---颅底骨折
医源性创伤--血管内治疗、蝶窦或蝶窦内手术误伤颈内动脉窦内段。
颈动脉海绵窦瘘专家讲座
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海绵窦解剖
海绵窦:位于蝶鞍两侧、两层硬脑膜之间不规则腔隙，左右各一。因为海绵窦内有许多纤维小梁，将其腔隙分割成许多相互交通小腔，形状如海绵而得名。长2cm，宽1cm。
前:眶上裂内侧端 后：颞骨岩部尖端 上：与鞍隔移行
内：上部与垂体囊相融合，下部以薄骨板与蝶窦相隔
外：外侧壁厚，两层-内层疏松，外层厚韧。
海绵窦内有：颈内动脉、Ⅲ-Ⅵ脑神经。
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大脑中静脉、大脑半球额叶眶面静脉和眼静脉-----海绵窦-----岩上窦、岩下窦----乙状窦/横窦、颈内静脉/乙状窦。
海绵窦：前---经眼上静脉、内眦静脉与面静脉交通；经眼下静脉与翼从交通。上---经大脑中静脉与上矢状窦、横窦交通。后--经岩上窦与乙状窦/横窦；经岩下窦与乙状窦/颈内静脉交通。下---经卵圆孔、破裂孔等处导静脉与翼从交通。
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