文档介绍：该【缺氧医学知识 】是由【海洋里徜徉知识】上传分享，文档一共【27】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【缺氧医学知识 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。第一节 惯用血氧指标
1、氧分压：（PO2）：
氧分子运动所产生张力。氧在血液中以物理溶解和与血红蛋白结合形式存在。物理溶解量极少，而含有主要生理意义。
大气中氧分压为160mmHg；
肺泡气氧分压为102mmHg；
（100mmHg）；
组织氧分压为4kPa（30mmHg）；
（40mmHg）；
细胞内线粒体处氧分压最低，不足1kPa。
以上数据表明，在人体不一样部位存在着氧分压差（氧分压梯度），这个氧分压差决定了氧弥散方向和弥散速度。动脉血氧分压对呼吸运动含有主要调整作用。影响原因有：组织摄氧和利用氧能力
缺氧医学知识专家讲座
第1页
2、血氧容量：
指氧分压为150mmHg、、38℃时100ml血液中血红蛋白完全与氧结合最大载氧量（20ml％）。
反应了血液携氧能力
3、血氧含量：
指100ml血液实际载氧量（19ml％）。
取决于血氧分压和血氧容量。
反应了组织摄氧量
缺氧医学知识专家讲座
第2页
4、血氧饱和度：
100ml血液中与氧结合血红蛋白占血红蛋白总量百分比。即血氧含量/血氧容量×％。血红蛋白与氧结合与氧分压亲密相关。二者之间可用氧离曲线表示。血红蛋白与氧结合除了与氧分压亲密相关外，还受红细胞内2,3-DPG浓度、氢离子浓度、温度、二氧化碳含量等原因影响。当红细胞内2,3-DPG浓度、氢离子浓度、温度、二氧化碳含量增加时，氧离曲线右移，血红蛋白与氧亲和力降低，释放给组织氧增加，含有代偿意义。相反当红细胞内2,3-DPG浓度、氢离子浓度、温度、二氧化碳含量降低时，氧离曲线左移，血红蛋白与氧亲和力增加，释放给组织氧降低。
缺氧医学知识专家讲座
第3页
血氧饱和度％
20
40
60
80
100
20
40
60
80
100
ＰO2
血红蛋白解离曲线
正常曲线
左移
温度
2,3-DPG
CO2 H+
右移
温度
2,3-DPG
CO2 H+
缺氧医学知识专家讲座
第4页
第二节 缺氧分类
组织供氧量等于血氧含量与单位时间组织血流量乘积。血氧含量又决定于氧分压和血红蛋白质与量。
组织供氧量＝PaO2、Hb质量与数量x单位时间组织血流量
所以，依据氧分压降低、血红蛋白质与量改变、组织血流量降低以及组织利用氧障碍等原因不一样将缺氧分为四种类型。
缺氧医学知识专家讲座
第5页
缺氧原因及分类
氧分压降低
低张性缺氧（乏氧性缺氧）
血红蛋白质与量改变
血液性缺氧
组织血流量降低
循环性缺氧
组织用氧障碍
组织中毒性缺氧
缺氧医学知识专家讲座
第6页
1、乏氧性缺氧： 因动脉血氧分压降低引发缺氧称之。
（1）病因：
吸入气氧分压过低；
外呼吸功效障碍；
静脉血掺杂动脉血。
（2）血氧改变特点：
动脉血氧分压降低；血氧容量正常；血氧含量降低；血氧饱和度降低；动静脉血氧含量差小于正常。紫绀（100ml血液中脱氧血红蛋白量到达或超出5克，同时出现皮肤粘膜青紫）。
缺氧医学知识专家讲座
第7页
2、血液性缺氧： 因血红蛋白质和量引发供氧不足称之。
（1）病因：
血红蛋白数量降低（严重贫血）；
一氧化碳中毒（HB失去携氧能力+
高铁血红蛋白症
（2）血氧改变特点：
动脉血氧分压正常；
血氧容量、血氧含量降低；
氧饱和度正常；
依据不一样原因引发缺氧皮肤粘膜颜色出现不一样改变；
动静脉血氧含量差小于正常。
缺氧医学知识专家讲座
第8页
3、循环性缺氧： 各种原因血循环障碍，单位时间组织血流量降低引发供氧不足称之。
（1）病因：全身性循环障碍（心力衰竭、休克）、局部循环障碍（血栓形成、血管痉挛等）
（2）血氧改变特点：
动脉血氧分压、血氧容量、血氧含量、血氧饱和度等指标均正常。不过，当全身性循环障碍影响到肺循环时，将表现低张性缺氧特点。紫绀；动静脉血氧含量差大于正常。
缺氧医学知识专家讲座
第9页
4、组织中毒性缺氧： 组织用氧障碍引发缺氧称之。
（1）病因：
组织中毒；细胞损伤；维生素缺乏
（2）血氧改变特点：
动脉血氧分压、血氧容量、血氧含量、血氧饱和度等指标均正常；皮肤粘膜呈玫瑰红色；动静脉血氧含量差小于正常。
缺氧医学知识专家讲座
第10页