慢性支气管炎阻塞性肺气肿病人的医疗护理.pptx

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慢性阻塞性肺疾病人护理
慢性支气管炎阻塞性肺气肿病人的医疗护理
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病人，男，69岁，吸烟40年，重复咳嗽、咳痰30年，每年发作连续超出3个月。近5年开始出现呼吸困难。2天前开始发烧，咳黄粘痰，痰不易咳出，喘息加重。体检：℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压130/70mmHg。病人神志清楚，消瘦，口唇发绀，胸廓呈桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减低，叩诊过清音，呼吸音粗，双肺满布哮鸣音，肺底散在湿哕音。血常规：×109/L。X线胸片：两肺透亮度增加。初步诊疗：慢性支气管炎（急性发作期），阻塞性肺气肿（急性加重期）。
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思索：
1、慢支和阻塞性肺气肿关系是什么
2、阻塞性肺气肿临床表现有哪些？
3、请列出该病人护理诊疗
4、针对该病人谈液粘稠不易咳出请制订对应护理办法？
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【概 述】
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一个不完全可逆性其流受阻为特征，呈进行性发展肺部疾病。全世界死亡率居艘有死因第四位，我国北方成人调查占3%。
慢支：每年咳嗽、咳痰3个月以上，连续两年或以上，排除其它已知原因慢性咳嗽
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【概 述】
慢性支气管炎（简称慢支） 慢阻肺
当慢支和肺气肿病人肺功效检验出现其流受阻而且不能完全可逆时，可视为COPD。
病人只有慢支、肺气肿，而无气流受阻，不视为COPD。
支气管哮喘含有气流受阻，但含有可逆性，不视为COPD。
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指气管、支气管黏膜及其周围组织慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰或伴喘息及重复发作慢性过程为特点。
慢性支气管炎
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阻塞性肺气肿（简称肺气肿）
指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）气道弹性减退、充气、过分膨胀、肺容量增大，并伴有气道壁破坏病理状态。
当慢性支气管炎或（和）肺气肿病人肺功效检验出现气流受限而且不能完全可逆时，称为慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）。
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【病因及发病机制】
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慢阻肺病因尚不清楚，可能与以下原因相关：
①吸烟：为主要发病原因，烟草中焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功效降低而致感染。
②职业粉尘和化学物质：可损伤气道黏膜，使纤毛去除功效下降，黏液分泌增加，易并发感染。
病 因
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慢阻肺病因尚不清楚，可能与以下原因相关：
③空气污染：二氧化硫，汽车尾气
④感染：长久、重复病毒或细菌等感染，可破坏气道正常防御功效，损伤细支气管和肺泡。
⑤ 蛋白酶-抗蛋白酶失衡
⑥其它 呼吸道防御功效及免疫功效降低
病 因
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