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足踝的解剖和功能专家讲座.pptx

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足踝的解剖和功能专家讲座.pptx

上传人:海洋里徜徉知识 2025/5/18 文件大小:7.50 MB

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足踝的解剖和功能专家讲座
第1页
足结构
腓骨下(外踝)
胫骨下(内踝)
跗骨(7块)
跖骨(5块)
趾骨(14块)
足踝的解剖和功能专家讲座
第2页
足结构
26块骨头和关节组成复合体
分为前足、中足、后足三个部分,任一部分或关节都非独立体,而是共同参加足踝部功效。
足踝的解剖和功能专家讲座
第3页
距骨
分为头、颈、体三部分
距骨表面大部分为关节软骨覆盖,没有肌肉附着
这些关节功效与后足活动紧密相关
距骨在小腿与足之间起到力传递和分散作用
骨折或脱位很轻易损伤距骨部分或全部血供,造成缺血性坏死
手术过程一样可能损伤距骨血供,即使较少出现缺血性坏死,但可因缺血而造成骨不连
足踝的解剖和功能专家讲座
第4页
跟骨
相比于距骨,跟骨有充分血供和软组织附着
跟骨骨折常愈合良好,
“That is why it is called the heal (heel) bone!”
载距突骨皮质厚而坚硬与跟骨内侧壁组成内侧承重柱。载距突上有三角韧带,跟舟足底韧带(弹簧韧带)等附着。足垂直内翻损伤时,常致载距突劈裂骨折
足踝的解剖和功能专家讲座
第5页
关节与韧带
足踝的解剖和功能专家讲座
第6页
距小腿关节
又称踝关节 由胫、腓骨下端与距骨滑车组成。
胫骨下关节面及其内踝和后踝,与外踝共同组成关节窝—踝穴
关节囊前、后壁薄而松弛,两侧有侧副韧带加強。
距小腿关节属屈戌关节,能作伸(背屈)10-20、和屈(跖屈)40-45运动
足踝的解剖和功能专家讲座
第7页
韧带
胫侧副韧带 三角韧带:踝关节内侧唯一韧带,踝关节全部韧带中最坚强韧带,踝关节预防外翻起主要作用。
腓侧副韧带
距腓后韧带-预防踝关节前脱位,过分背屈
跟腓韧带
距腓前韧带
足踝的解剖和功能专家讲座
第8页
距下关节
由距骨体、距骨颈一部及跟骨前2/3组成,位于跟骨前部
距下关节有前、中、后三个关节面,后关节面为鞍状,与前后关节面相对分开
距下关节并没有固定活动轴,而是类似于锯齿状活动。在跟骨外翻时,也存在后移;内翻时则伴随前移。
距下关节内翻10-15,外翻5-10,同时伴内外和前后各3-5度关节滑动
足踝的解剖和功能专家讲座
第9页
跗骨窦
在中后关节面之间形成一条隧道,称为跗骨窦。
跗骨窦外侧开口较大,内侧开口窄。
跗骨窦内有距跟骨间韧带,血管神经经过
踝部内翻扭伤后,此处继发疼痛及压痛,并伴有小腿感觉异常,称为跗骨窦综合征
因为骨间韧带损伤愈合后瘢痕,脂肪增厚、滑膜嵌顿或无菌性炎症引发
局部封闭或切除内容物可减轻
足踝的解剖和功能专家讲座
第10页

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