文档介绍：该【臀位分娩专题知识讲座 】是由【知识徜徉土豆】上传分享，文档一共【32】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【臀位分娩专题知识讲座 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。臀位分娩专题知识讲座
臀位分娩专题知识讲座
第1页
一、分类（依据两下肢所取姿势）
（1）完全臀先露(混合臀先露)
（2）单臀或腿直伸臀先露
（3）足先露
（4）足先露
臀位分娩专题知识讲座
第2页
二、概述
临产时臀先露发生率占单胎妊娠3－4％。与头先露相比，臀先露产妇和胎儿面临风险相当高。
臀位分娩专题知识讲座
第3页
美国妇产科学院（年12月，委员会意见265号对
足月单胎臀先露分娩做出了以下申明：
“臀先露阴道分娩时必须非常慎重。连续性臀先露单胎足月妊娠产妇应该计划性剖宫产。假如产妇拒绝计划性剖宫产，必须签署知情同意书。臀先露产妇已经进入活跃期即将分娩时，不应该进行计划性剖宫产，双胎中第二胎儿为非头先露时也不应该进行计划性剖宫产。”
--------------《威廉姆斯产科学手册》
》
臀位分娩专题知识讲座
第4页
1、依据；依据产妇年纪、胎产次骨盆类型、胎儿大小胎儿是否存活、臀先露类型、有没有合并症等于临产早期作出正确判断，
三、分娩期处理（分娩方式选择）
臀位分娩专题知识讲座
第5页
2、阴道分娩指征：
，胎头无仰伸
≤3500g
第二胎为臀位者
，无胎儿窘迫及胎膜早破者
臀位分娩专题知识讲座
第6页
3、选择剖宫产指征:
1、有臀位难产、死产史
2、预计胎儿体重超出3500g
3、足先露或胎头过分仰伸
4、骨产道、软产道异常
臀位分娩专题知识讲座
第7页
5、产程异常，经加强宫缩后无改进者
6、胎儿窘迫，脐带脱垂或脐带隐性脱垂脐
带先露，宫口未开全而胎心尚好者
7、严重妊娠合并症
8、合并其它产科指征
9、早产儿
10、高龄初产，多年不孕后妊娠
臀位分娩专题知识讲座
第8页
三、分娩期处理（第一产程）
1、侧卧；少作肛查，不灌肠，尽可能防止胎膜破裂；
2、一旦破膜应马上听胎心；胎心有改变应行阴道检验；
3、若有脐带脱垂，胎心尚好，宫口未开全，需马上行剖宫产；
4、若出现协调性宫缩乏力，应设法加强宫缩；
臀位分娩专题知识讲座
第9页
5、“堵”会阴
当宫口开大4-5cm时，胎足即可经阴道口脱出至阴道。为了使宫颈和阴道能充分扩张，用一无菌巾堵住外阴。
每10-15分钟听胎心一次或连续胎心监护
注意宫口是否开全（宫口已开全再堵易引发胎儿窘迫或子宫破裂）
6、做好抢救新生儿窒息准备
臀位分娩专题知识讲座
第10页