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什么是心电图?
ECG
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心电图(electrocardiogram) 是利专心电图机从体表统计心脏每一心动周期所产生电活动改变曲线图形。
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(P409)
,但准确率低,而心电图能准确诊疗各种心律失常(早搏,窦不齐). 对I°AVB, 束支传导阻滞,预激综合症等,心电图是当前唯一可信诊疗方法.
. 普通临床资料, 如症状,体征,血象,血生化,X线对心梗诊疗缺乏特异性,而在多数情况下,需依靠心电图来诊疗心梗有没有,部位,程度,分期及演变过程.
. 轻度至中度心肌损害或心肌缺血不一定引发X线或体征改变,,只有经过心电图检验方可帮助诊疗心肌炎,心肌病变,心肌供血不足等,一些疾病如风湿热,白喉,高血压等,经过心电图可了解心肌是否受损.
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. 心电图能够从心电学角度反应心房心室肥大,虽易出现假阳性或假阴性,在一些方面准确性不如X线,但假如二者配合,可提升诊疗准确率,尤其是对心室肥厚有一定诊疗价值.
,肺梗塞诊疗有辅助意义.
. 如洋地黄,奎尼丁,普鲁卡因胺等作用情况,以及电解质紊乱和一些内分泌疾病时对心肌影响.
,心脏起搏和心脏手术过程心电图改变,尤其是了解心律失常情况,提醒及时处理是否对其帮助较大,而且当前依据心腔内心电图改变,指导心脏起搏,急诊无须使用X线就能够进行.
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. 瓣膜病变是心脏疾患中常见病理改变之一,专心脏听诊器检验能够判断,,,不一定是主动脉瓣病变所致,右室肥大能够是先天性心脏病或其它原因(肺心病)所致,不一定是风心,二尖瓣狭窄所致.
. 有时病人有严重心力衰竭或休克,心电图不能将当初情况反应出来;有时心电图出现异常波形,如室内阻滞,T波倒置,心室肥厚或已愈合心梗图形,而临床并无心脏功效衰竭迹象.
. 如左室大病因,心电图不能得到解答是否是高血压,,EKG显示右束支阻滞提醒有右心室舒张晚期负荷过重可能,即不能排除生理或冠状动脉疾病可能性,同时也难以说明右心室负荷过重基本病因是什么,是肺心还是先心.
总而言之,心电图在心脏病诊疗上当然有很大帮助,但只是临床检验方法一个,决不能代替病史问询,体检,,用药及时才能治疗得当。
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P波 : 反应左右心房电激动过程.
P-R间期或P-Q间期: 是心房激动开始到心室激动开始.
P-R段:主要反应电激动过程在房室交界区及其后希氏束,室内传导系统所产生微弱电位改变,(是心房激动后至心室激动前一段水平线),普通呈零电位而显示为等电位线(基线).
J点:QRS波群终末部与S-T段起始部交接点,称J点.
QRS波群: 反应左右心室电激动过程.
S-T段: 是心室激动后心室早期复极一段水平线.
T波: 心室晚期复极.
T-P段:T波至下一个P波前一段水平线.
U波: T波后一个小波,也叫后电位.
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心电图各波段组成与命名
点
PR 间期
QT 间期
PR段
ST段
QRS波群
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正常心电图
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