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乙型肝炎病毒的异质性及临床意义专家讲座.pptx

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乙型肝炎病毒的异质性及临床意义专家讲座.pptx

上传人:知识徜徉土豆 2025/5/19 文件大小:3.35 MB

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成 军 博士、教授
北京地坛医院
乙型肝炎病毒的异质性及临床意义专家讲座
第1页
HBV感染过程
乙型肝炎病毒的异质性及临床意义专家讲座
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乙型肝炎病毒的异质性及临床意义专家讲座
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第一部分 乙型肝炎病毒血清型
乙型肝炎病毒的异质性及临床意义专家讲座
第4页
1 决定原因 乙型肝炎病毒血清型,由膜主蛋白序列来决定。 2 亲水结构区 HBsAg有两个亲水区:32-76 aa和110-156 aa。HBsAg亲水赖氨酸改变,抗原活性消失。 3 共同决定簇 139-147 aa是共同簇抗原a必需最小序列。
乙型肝炎病毒血清学分型
乙型肝炎病毒的异质性及临床意义专家讲座
第5页
1 排斥决定簇 主蛋白还携带两对相互排斥亚型决定簇d/y (122-134 aa指令d/y决定簇)和w/r (159-160 aa指令w/r决定簇)。 2 四个主要亚型 组成4个主要亚型:adw、adr、ayw和ayr。
四个主要亚型
乙型肝炎病毒的异质性及临床意义专家讲座
第6页
除了4个主要亚型外,还有adyr、adwr、adyw/aywr和adywr等复合亚型。不一样亚型在外膜蛋白前-S区序列和全基因组序列亦有对应差异。
复合亚型
乙型肝炎病毒的异质性及临床意义专家讲座
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第二部分 乙型肝炎病毒基因型
乙型肝炎病毒的异质性及临床意义专家讲座
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HBV基因型定义
分型方法是依据HBsAg主蛋白基因或全基因组核苷酸序列差异性进行基因型分型,差异大于8%即被确定为另一基因型,按照这种分型方法,将HBV分为6种基因型,分别命名为A-F型,另有学者新定义了G、H型,尚待确定。
乙型肝炎病毒的异质性及临床意义专家讲座
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国内流行病学资料
国内主要基因型为B、C两型,台湾省研究资料提醒除E型外,其它基因型均可在华人HBV感染者中检出,B和C型占患者人群85%。
乙型肝炎病毒的异质性及临床意义专家讲座
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