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包钢医院内分泌科
王翔
胰岛素使用方法注意事项及储存
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糖尿病胰岛素治疗
胰岛素发觉
胰岛素治疗适应症
胰岛素种类及治疗目标
胰岛素注射
胰岛素储存及携带
胰岛素注射中常见问题
胰岛素使用方法注意事项及储存
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胰岛素—糖尿病患者希望
19Benting和Best成功提取了胰岛素
挽救了千百万糖尿病患者生命
3
胰岛素使用方法注意事项及储存
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历史上第一位 接收胰岛素注射患者
14岁男孩，处于死亡边缘
1922年1月1日接收胰岛素注射----注射部位形成脓肿
1月23日再次接收Collip提取胰岛素注射----血糖正常，尿糖及尿酮体消失
生存到27岁
Leonard Thompson
胰岛素使用方法注意事项及储存
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Ted Ryder --首批接收胰岛素治疗儿童之一，享年76岁
胰岛素治疗前
胰岛素治疗后
胰岛素使用方法注意事项及储存
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胰岛素治疗适应症
1型糖尿病患者
2型糖尿病患者有以下情况
-口服药控制不佳
-有糖尿病并发症
- 肝、肾功效不全
-妊娠期、哺乳期妇女
-消瘦显著患者
-重复出现酮症或酮症酸中毒
-合并严重感染、创伤、大手术等应急情况
-有严重胃肠道疾患
胰岛素使用方法注意事项及储存
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胰岛素不停研发进步趋势
Asp
B28
A21
B1
Pro
Tyr
Tyr
Tyr
Thr
Thr
Lys
Gly
IIe
Val
Glu
Gin
Cys
Cys
Thr
Ser
IIe
Cys
Ser
Leu
Phe
Phe
Gly
Arg
Gly
Glu
Asn
Cys
Asn
Glu
Leu
Gin
Cys
Leu
Tyr
Leu
Ala
Val
Glu
Val
Leu
Ser
Gly
His
Cys
Leu
His
Gin
Val
Asn
Phe
B20
B30
A1
→
→
动物胰岛素 人胰岛素
胰岛素类似物
胰岛素使用方法注意事项及储存
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药用胰岛素种类
动物胰岛素
猪胰岛素
牛胰岛素
人胰岛素
半生物合成胰岛素
基因重组人胰岛素
预混人胰岛素
胰岛素类似物
速效胰岛素类似物
预混胰岛素类似物
长期有效胰岛素类似物
胰岛素使用方法注意事项及储存
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人胰岛素按作用时间分类
超短效胰岛素（速效胰岛素）
短效胰岛素（诺和灵R、甘舒霖R）
中效胰岛素(诺和灵N、甘舒霖N)
长期有效胰岛素 甘精胰岛素
预混胰岛素（诺和灵30R、诺和灵50R、甘舒霖30R、甘舒霖50R）
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人胰岛素种类
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