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跟骨骨折的改良L手术切口
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跟骨外侧L形切口—“标准化”
跟骨骨折的改良L手术切口
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跟骨骨折的改良L手术切口
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跟骨骨折的改良L手术切口
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跟骨骨折的改良L手术切口
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切口肿胀—切口张力过大
动脉损伤:局部血肿形成
静脉损伤:回流障碍,伤口肿胀显著
手术时机选择不妥:肿胀消失之前手术
骨折未能良好复位
内固定物过厚
能否尽可能少剥离软组织降低对动、静脉损伤,从而减轻水肿?
跟骨骨折的改良L手术切口
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跟骨骨折的改良L手术切口
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跟外侧动脉—腓动脉穿支外侧支
跟骨骨折的改良L手术切口
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小隐静脉—外侧缘支(100%)跟腱支(95%)外踝支(60%)
跟骨骨折的改良L手术切口
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安全区定义
在此区域能操作,能最大程度保留跟骨外侧血供、静脉回流及神经支配
直径超出1mm血管、神经走行为危险区
直径小于1mm血管、神经走行为安全区
跟骨骨折的改良L手术切口
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