血液医学知识讲座专家讲座.pptx

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第四节 血液凝固和纤维蛋白溶解
第一节 概 述
第二节 血 浆
第三节
血 细 胞
第五节 血 型
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一、血液组成
组成：血 浆——呈淡黄色液体
 血细胞——红细胞、白细胞和血小板
第一节 概 述
血细胞比容
（Hematocrit ratios ）:
血细胞在血液中所占
容积百分比。
男：40% - 50%(平均45%)
女：37% - 48%
★
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血 细 胞
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二、血浆成份及功效
血浆含水约91～92％，含溶质约8～10％。溶质中血浆蛋白（blood protein)含量最多，其余为无机盐及小分子有机化合物等。
(albumin)
(globulin)
(fibrinogen)
(plasma)
(blood cell)
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血浆蛋白　
白蛋白：分子量最小，而含量最多。
成份 球蛋白：α1、α2、β、γ四种球蛋白。
（γ几乎全部是抗体，又称免疫球蛋白）
 纤维蛋白原：分子量最大，而含量最少。
正常值:正常成人血浆蛋白总量约为60-80g/L
 白蛋白（A）：40～50g/L，肝脏生成。
 球蛋白（G）：20～30g/L，除γ球蛋白，肝脏生成
 纤维蛋白原：约2～4g/L
★ A/～。肝脏疾病时A/G比值下降，
甚至倒置。
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三、血液理化特征
（一)血液比重
—，主要取决于红细胞数量；
—，主要取决于血浆蛋白含量。
(二)血液粘度
　血液相对粘滞度约4—5，主要取决于红细胞数量；
—，主要取决于血浆蛋白含量。
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(一) 血浆渗透压（plasma osmotic pressure)
渗透压:指溶液含有吸引和保留水分子能力。
四、血浆理化特征
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★ 影响原因：渗透压大小与溶质颗粒数目标多少呈正比，而与溶质种类和颗粒大小无关。
渗透现象
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血浆晶体渗透压主要由血浆中Nacl形成，因为颗粒数多，故占总渗透压99%以上；又因其不易透过血细胞细胞膜，所以对维持细胞内外水平衡和细胞正常形态起主要作用。
血浆晶体渗透压
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等渗溶液与等张溶液
等渗溶液:渗透压与血浆渗透压相等溶液。
％NaCl溶液、%尿素溶液和5％葡萄糖溶液。
等张溶液：红细胞可维持正常形态和功效
等渗溶液。
％NaCl溶液和5％葡萄糖溶液。
等张溶液一定是等渗溶液，
不过等渗溶液不一定是等张溶液。
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