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2025/5/20
中心静脉导管维护
第1页
??? ?
1 什么是中心静脉导管,适用范围?
2 植入长度,部位,保留时间?
3 怎样进行冲封管?
4 堵管怎样处理?
5 并发症有哪些?
6 怀疑导管感染时怎样处理?
7 怎样拔管?
2025/5/20
中心静脉导管维护
第2页
主要内容

中心静脉导管介绍
1
适应症及禁忌症
2
3
中心静脉导管维护
4
中心静脉置管并发症
中心静脉导管维护
第3页
何谓中心静脉
定义:经皮肤直接自颈内/颈外/锁骨下/股静脉等进行穿刺,沿血管走向直至腔静脉插管,导管尖端进入腔静脉。
目标:快速开通大静脉通道
静脉营养治疗
肿瘤化疗
心脏起搏器
透析……

中心静脉导管维护
第4页
适应症及禁忌症
YES( ⊙ o ⊙ )
中心静脉压测定
外周静脉穿刺困难
2周—1个月治疗
药品治疗
如:刺激性药品
高渗或粘稠性液体
NO (*  ̄︿ ̄)
穿刺部位静脉血栓
穿刺区域感染
凝血功效障碍
患者躁动不安
畸形/骨折/外伤史
上腔静脉综合征
2025/5/20
中心静脉导管维护
第5页
准备工作主要流程
下达医嘱
评估
签同意书
递会诊单
预约时间
宣教
中心静脉导管维护
第6页
准备
血管
皮肤
以往置管情况
心理及经济承受力
通知可能造成置管失败原因及后果(如血管走向异常)
会诊单内容:
普通情况
以往置管情况
局部皮肤有没有感染
血小板
PT结果
中心静脉导管维护
第7页
导管类型

总长度20-30cm
抗感染
导管
总长度20cm
艾贝尔
单腔
总长度20cm
需要双通道化疗病员
美国BD
双腔导管
中心静脉导管维护
第8页
中心静脉导管维护
第9页
中心静脉导管维护
第10页

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