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Circulatory System
主编：邹仲之
组织学与胚胎学循环系统
第1页
循环系统
心血管系统: 心脏、
动脉、毛细血管和静
脉
淋巴管系统: 毛细
淋巴管、淋巴管、
淋巴导管
组织学与胚胎学循环系统
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1. 心内膜（endocardium）
内皮：单层扁平上皮，表面光滑，利于血液流动
内皮下层：内层为薄层结缔组织，有少许平滑肌纤维
外层又称心内膜下层，为疏松结缔组织，含小血管和神经；在心室有心脏传导系统分支
图1-3
心壁结构
心脏传导系统
心脏
动脉
毛细血管
静脉
微循环
组织学与胚胎学循环系统
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2. 心肌膜（myocardium）
由心肌（内纵、中环、外斜）组成
心房肌纤维短而细，部分细胞含心房特殊颗粒，分泌心房钠尿肽（排钠、利尿、扩张血管和降低血压）
心房肌和心室肌之间，有致密结缔组织组成支架结构，称心骨骼，心房肌和心室肌分别附着其上
肌纤维之间有丰富毛细血管
图4
心壁结构
心脏传导系统
心脏
动脉
毛细血管
静脉
微循环
组织学与胚胎学循环系统
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3. 心外膜（epicardium）
为心包脏层，为浆膜（间皮+ 结缔组织），含血管、神经、脂肪组织
心包脏、壁两层间为心包腔，内有少许浆液，可降低摩擦，利于心脏搏动
图5
心壁结构
心脏传导系统
心脏
动脉
毛细血管
静脉
微循环
组织学与胚胎学循环系统
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4. 心瓣膜（cardiac valve）
位于房室孔和动脉口处，心内膜向腔内突起形成，表面为内皮，内部为致密结缔组织；阻止心房和心室收缩时血液倒流
患风湿性心脏病时，心瓣膜内胶原纤维增生，瓣膜变硬、变形，可发生黏连，不能正常关闭和开放
心壁结构
心脏传导系统
概述
心脏
动脉
毛细血管
静脉
微循环
图6、7
组织学与胚胎学循环系统
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位于心壁内，由特殊心肌细胞组成
包含窦房结、房室结、房室束、室间隔两侧左右房室束及其分支
发生冲动，并将冲动传导到心脏各部分，使心房肌和心室肌有节律收缩
图8
心壁结构
心脏传导系统
心脏
动脉
毛细血管
静脉
微循环
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组成细胞有三种：
（pacemaker cell）: 心肌兴奋起搏点；位于窦房结和房室结中心; 细胞小, 梭形或多边形, 细胞器较少, 有少许肌原纤维, 较多糖原
（transitional cell）: 位于窦房结和房室结周围及房室束；传导冲动；结构介于起搏细胞和心肌细胞间
心壁结构
心脏传导系统
心脏
动脉
毛细血管
静脉
微循环
组织学与胚胎学循环系统
第8页
3. 普肯耶纤维（Purkinje fiber）：
位于心室心内膜下层; 纤维短而粗, 形状不规则，胞质中有丰富线粒体和糖原，肌原纤维较少， 缝隙连接发达；与心室肌纤维相连，将冲动快速传递到心室各处，引发心室肌同时收缩
图9
心壁结构
心脏传导系统
心脏
动脉
毛细血管
静脉
微循环
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大动脉（large artery）（弹性动脉）
（tunica intima）：
内皮：内皮细胞含特征性、长杆状W-P小体（内含vWF，可同时和胶原纤维及血小板结合，参加止血）
内皮下层：薄层结缔组织，含少许平滑肌纤维
营养由血管腔内血液渗透供给
图10－12
大动脉
中动脉
结构与功效关系
微动脉
小动脉
心脏
动脉
毛细血管
静脉
微循环
组织学与胚胎学循环系统
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