文档介绍：该【外周动静脉同步换血术专家讲座 】是由【海洋里徜徉知识】上传分享，文档一共【33】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【外周动静脉同步换血术专家讲座 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。概述
交换输血疗法简称，是采取正常血液（血液制品）置换患儿体内一些有害因子血液治疗方法。
是临床治疗新生儿高胆红素血症最快速有效方法。
2021/10/3
1
外周动静脉同步换血术专家讲座
第1页
换血目标
去除体内过高胆红素 ，防治核黄疸
异常抗体和致敏红细胞，减轻溶血
毒素、药品
纠正贫血、预防心力衰竭
2021/10/3
2
外周动静脉同步换血术专家讲座
第2页
换血适应症
新生儿溶血症及严重高胆红素血症（产前明确溶血诊疗，出生时血胆红素﹥／L ，Hb﹤120g／L,伴水肿肝脾大，心衰者；生后12h内血清未结合胆红素快速升高﹥342umol／L或每h升高﹥／L）
光疗失败——光疗4-
前一胎有死胎，全身水肿，严重贫血病史者可放宽换血指征。
其它：新生儿严重败血症、红细胞增多症、药品过量急性中毒、DIC、血友病等
2021/10/3
3
外周动静脉同步换血术专家讲座
第3页
不一样出生时龄足月新生儿黄疸干预推荐标准 ：
2021/10/3
4
外周动静脉同步换血术专家讲座
第4页
不一样胎龄／出生体重早产儿黄疸干预推荐标准（umol）：
2021/10/3
5
外周动静脉同步换血术专家讲座
第5页
换血方法
脐静脉插管换血：单通道，输血、抽血都有一个通道进行，操作复杂，技术要求高，常需外科医生协作，易感染
桡动脉或肱动脉换血：双通道，输血、抽血同时、匀速，技术要求相对低，护士操作即可，感染机会较前降低，提升换血效果，为临床所广泛应用
2021/10/3
6
外周动静脉同步换血术专家讲座
第6页
外周动静脉同时换血疗法
并发症及防范
术后护理
观察及注意事项
换血通道建立
准 备
2021/10/3
7
外周动静脉同步换血术专家讲座
第7页
（一）准备
血源准备
物品准备
药品准备
换血房间准备
患儿准备
仪器准备
2021/10/3
8
外周动静脉同步换血术专家讲座
第8页
1、血源准备
遵医嘱选择血源
双人查对（输血查对制度）
尽可能选取新鲜血液，库存不超出3天
换血量：80ml×体重（kg) ×2或150-180ml/kg(其中红细胞悬液为配血总量2/3，血浆为配血总量1/3)
（新生儿血容量85ml/kg，双倍换血量可换出85-90%致敏红细胞，可降低60%胆红素和抗体）
2021/10/3
9
外周动静脉同步换血术专家讲座
第9页