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暑温专题知识讲座
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什么是暑温？
暑温是感受暑热病邪引发急性外感热病。
本病初以阳明气分热盛为特征，即初起高热，大汗，渴欲冷饮，脉洪大等临床表现。
传变快速，易伤津耗气，多化火闭窍动风之变。
显著季节性：发生于夏暑当令之时。
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显著季节性：
《素问·热论》“凡病伤寒而成温者，先夏至日者为
病温，后夏至日者为病暑。”
详细指什么季节？
雷少逸《时病论》“夏伤于暑者，
谓季夏小暑大暑之令，伤于暑也，
其时天暑地热，人在其中，感之
皆称暑病。”
现在发病季节：
从六月下旬夏至开始，到九月上旬处暑。
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沿革：
首先《素问·热论》“凡病伤
寒而成温者，先夏至日者为
病温，后夏至日者为暑。”
———不但提出暑病病因是“伏寒发于夏”，而且确定暑病季节特点为夏至之后。
《素问·生气通天论》“因于
暑，汗，烦则喘喝，静则多
言，体弱燔炭，汗出散。”
——暑病临床特点。
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《金匮要略·痉湿暍病脉证并治第二》“太阳中热者，暍是也，汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之”。
，对暑病发展有了深入认识：
宋代陈无择《三因极一病证方论》“伤暑者····此夏间即
病，非冬伤寒至夏发为热病也”。——把伤暑作为夏季感
受酷热暑气而发病，认为与热病不一样。
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《丹溪心法》中戴思恭提出暑邪伤人有：冒暑，中
暑，伤暑三者不一样，但均认为是感暑而得：“暑乃
夏月炎暑也，盛热之气著人也，有冒，有伤，有中
三者，有轻重之分，虚实之辨。”
张元素以动静而得分阴暑和阳暑，他说“静而得之
为中暑，动而得之为中热，中暑者为阴证，中热者
为阳证。”
明代张景岳以受寒受热分阴暑和阳暑。他说“阴暑者，因暑而受寒也·····阳暑者，乃因暑而受热也。”
从而使暑病分类更趋全方面。
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，对暑病认识愈加深入。
王纶《明医杂著》“夏至日
后病热为暑，暑者相火行令
也，夏月人感之，自口齿而
入，难过包络之经。”——
后世温病邪入心包理论开创
先河。
明末王肯堂《证治准绳》中
提出，发于夏季热病，既
有伏寒化热者，也有暴感暑
邪为病者。
清代喻嘉言“盖暑病乃夏月新
受之病，岂有冬月伏寒春时
不发，至夏始发之理乎？”
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叶天士《三时伏气外感篇》
中提出夏暑发自阳明，暑必
兼湿看法。
：
西医中发生于夏季流行性
乙型脑炎，登革热和登革出
血热，钩端螺旋体病，流行
性感冒，以及热射病。
清代吴鞠通《温病条辨》
“暑温者，正夏之时，暑病
之偏于热者也。”——确立
暑病病名。
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病因病机
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病因：
本病主要致病原因是暑热病邪。
对于本病认识，历代有不一样看法。一是认为属
伏气，一是认为属新感。
现在认为：暑温病因应从
感受夏季暑热病邪来认识。
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