术前访视术中观察术后随访.pptx

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术前访视术中观察术后随访
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术前访视
1. 确定访视对象和时间
手术前一日下午，依据手术通知单由第二天担任洗手或巡回护士，到病房对手术病人进行访视。仔细阅读病历，全方面了解病人普通情况、病史、术前诊疗、手术名称及部位。依据病情轻重、麻醉方式、年纪、性别、文化程度、职业等，采取不一样交谈方式，使患儿及家眷能够明白并接收。
术前访视术中观察术后随访
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2. 访视内容    
访视护士在与病人交流时，首先要作自我介绍，说明来访目标，让病人明白你将对他（她）手术全程实施护理。将进入手术室注意事项及术中相关情况告诉病人，并详细介绍手术主要性及安全性。
术前访视术中观察术后随访
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向病人交代手术前及手术日注意事项：
术前1 d洗澡更衣，注意保暖，成人术前6～8 h禁食固体食物，术前4 h禁饮；小儿术前4 h禁奶制品，术前2 h禁饮，并说明禁食、禁饮目标是预防麻醉后引发呕吐造成误吸。
术日晨洗脸刷牙，但不能饮水，将假牙、手表、首饰项链等取下，身上不要带钱及珍贵物品。
不化装、不涂口红，以免掩盖病情改变，影响观察。
术前访视术中观察术后随访
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术日晨请排空大小便，身着病号服（禁止穿毛衣等），卧床静候，手术室人员将在8:15-8:30左右到床旁接病人。；
因手术需要将实施导尿或灌肠以及插胃管等特殊操作；
各种手术体位配合及麻醉体位配合
请通知手术室护士您是否打了术前针，对药品及消毒液有没有过敏史，如发烧或来月经请告诉手术室护士。
术前访视术中观察术后随访
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因手术床较窄，所以患儿应有些人看护，以免坠床。
手术间各种手术仪器、麻醉机、监护仪会发出声响，请不要担心。
在手术过程中，假如您有任何不适，请您及时告诉医师、护士。总之经过术前访视使病人在心理上能够对手术和手术带来种种问题有正确认识和充分准备，加强护患之间合作，在手术过程中才能配合默契。
术前访视术中观察术后随访
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取得家眷支持    家眷是病人支柱与依靠，经过术前访视对病人心理状态，社会及家眷支持情况进行全方面了解，并针对性地疏导及帮助；
经过术前访视，了解病人基本情况，对将实施手术怎样准备、怎样配合、术中可能出现情况做到心中有数，确保手术顺利进行。
术前访视术中观察术后随访
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术中护理
护理人员（巡回护士）要及时巡视，严密观察患者生命体征改变及时准确地执行麻醉医生和手术医生口头医嘱，帮助做好抢救工作。
做好输液管、留置导尿管、胃肠减压等各种管道护理。
严格遵照无菌技术操作。
术前访视术中观察术后随访
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严格查对制度 
预防接错病人及弄错手术体位，手术开始前和结束后查对病人皮肤完整性。
术中使用电刀时要查对铅板放置部位皮肤情况。
手术过程中对口头医嘱执行需口头复述，预防执行错误。
术前访视术中观察术后随访
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术中用药做好三查七对，并保留各种药品安瓿、输液瓶、输血袋至手术结束后再处理。
术中输血，做好“三查七对”，以防出现差错。
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