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分娩期妇女的护理
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1．以下哪项辅助检验，不能诊疗早期妊娠（ ） A、宫颈粘液检验 B、基础体温测定 C、基础代谢测定 D、黄体酮试验 E、超声检验
2．胎盘功效，错误是（ ） A、供给氧气 B、供给营养 C、供给血液 D、防御功效 E、合成功效
3．某孕妇宫底高度在脐上3横指，妊娠时间大约是（ ） A、20周末 B、24周末 C、28周末 D、32周末 E、36周末
复习
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病例: 王某，25岁，第一胎孕足月临产1０小时入院。孕期检验骨盆及胎儿均为正常，平素身体健康。入院后发觉宫缩稀而无力，宫口扩张１cm，产程进展迟缓,初步诊疗为子宫收缩乏力（产力异常）医生与她交谈时发觉，产妇非常害怕疼痛及担心不能顺利度过分娩期。因为她屡次听到生过孩子女士们说“生孩子很痛,未生过孩子人是无法想象那种痛苦.”
思索题:
1、影响分娩原因有哪些?
2、本例造成分娩过程受阻主要原因是什么?
3、作为护理人员对该产妇应怎样护理？
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1、掌握分娩各产程妇女护理办法
2、了解分娩各产程妇女护理评定与护理诊疗
3、了解枕左前位分娩机制
4、能帮助助产士完成正常接生过程
5、护士应含有博大爱心，陪同产妇完成份娩全过程
教学目标Objectives
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重 点Emphasis
1、影响分娩四大原因
2、正常分娩护理办法
难点Difficult point
1、枕左前位（LOA）分娩机制
2、制绘产程图方法
3、宫口扩张与胎头下降规律
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定义
分娩delivery：妊娠满28周及其以后，胎儿及其
从属物由母体全部娩出过程。
早产premature delivery：妊娠满28周至不满37 足
周间分娩。
足月产term delivery：妊娠满37周至不满42足周
间分娩。
过期产postterm delivery：妊娠满42周及其后分娩。
影响分娩原因有产力、产道、胎儿及产妇心
理状态;
假如四大原因均正常且能相互适应，胎儿顺利经
阴道自然娩出，称正常分娩。
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产道是胎儿娩出通道，分为骨产道与软
产道两部分。
1．骨产道 是产道主要部分，骨产道大小形状与分娩关系亲密。
2．软产道 是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成弯曲管道。
产道
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胎儿大小、胎位、胎儿畸形直接影响分娩。
胎儿
在分娩过程中，产妇心理状态对分娩影响很大，有信心产妇分娩顺利。
心理状态
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以枕左前位为例分娩机制包含： 1．衔接 2．下降
3．俯屈 4．内旋转 5．仰伸 6．复位及外旋转 7．胎儿娩出
是指胎儿先露部伴随骨盆各平面不一样形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线经过产道全过程。
分娩机制mechanism of labor
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1．假临产false labor 孕妇在分娩前常出现假临产。
2．胎儿下降感lightening 多数初孕妇感到上腹部较前舒适。
3．见红show 在分娩发动前24-48小时内，阴道排出少许血性分泌物。
先兆临产
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