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1解除膝关节疼痛
2改进膝关节功效
3纠正膝关节畸形
4恢复膝关节稳定性
膝关节置换术后病例讨论
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膝关节置换术适应症有哪些？
1退行性膝关节骨性关节炎
2类风湿性关节炎
3强直性脊柱炎及其它炎性关节病膝关节晚期病变
4严重包括关节面创伤后骨关节炎
5大面积膝关节软骨坏死经过常规手术不能回复者
6包括膝关节肿瘤，切除后无法取得良好关节功效更主诉者
膝关节置换术后病例讨论
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病例介绍
林满芳，性别：女 年纪：65岁 婚姻：丧偶 职业：离退休人员 患者自诉双膝疼痛伴活动受限10年，加重2年入院。入院体查：T: R：20次/分，P:80次/分，BP:130/70mmhg 膝关节活动度约100度，活动有研磨感，内侧间隙压痛，过伸试验阳性，过屈试验阳性，入院诊疗1：双膝关节骨关节炎2：高血压病
膝关节置换术后病例讨论
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术前护理
1心理护理：评定病人基本情况，向患者介绍手术必要性，手术方式和注意事项。向病人介绍同种疾病患者术后恢复情况，勉励病人倾诉自己想法，针对不一样想法 给予心理疏导。
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术前护理
2术前练习床上大小便，方便术后尿潴留和便秘发生。
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术前护理
3术前功效锻炼，练习踝关节屈伸锻炼，练习股四头肌收缩锻炼，示范助行器使用方法，指导病人行伸膝抬高和主动屈膝训练。
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患者手术情况
患者在腰硬联合麻醉下行膝关节置换术，与以左膝置换后，冲洗伤口，留置引流管，逐层关闭伤口，术中出血约800ml，送回病房后查患肢血运好，予抗炎、消肿、补液、吸氧、心电监护等处理，并予抬高患肢，米袋压迫患处。
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病例讨论
一、静脉血栓形成预防
，每六小时一次，每次一个小时，待24小时拔除切口处，引流管后行双足及双小腿下段气压治疗，每六小时一次，每次半小时，做气压治疗时，观察病人双下肢循环情况，若出现肿胀显著或患者诉双小腿酸疼显著，通知主管医生。
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病例讨论
、跖屈，让病人脚尖尽可能向下绷紧到最大程度，保持10秒钟，然后背伸，病人脚尖向上，尽可能朝自己身体方向往回勾，最大程度时保持10秒钟，这么跖屈背伸为一组动作，每次做十组，早晨、下午各一次，依据情况逐步增加。
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病例讨论
3、指导病人家眷按摩双下肢，双手轻轻挤压双下肢，由远心端向近心端按摩，一旦出现血栓，禁止再按摩。
4、遵医嘱，。
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