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症状学
温州医科大学从属第一医院 陈婵
临床医学概论症状学陈婵
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症状(symptom)：患者主观感受到不舒适感、异常感觉或病态改变。是机体发生了病理改变外在表现，是罹患“疾病”信号，是病人就诊原因，又是医生诊疗疾病线索、依据和向导。
体征(sign)：医师或其它人能客观检验到异常改变。
症状学(symptommatology):是研究症状识别、发生机制、临床表现特点及其在诊疗中价值学问。是向病人做疾病调查第一步，甚至是极其关键第一步。
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发烧（fever）
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一、发烧定义
体温调整中枢
致热源
本身
功效紊乱
降低
散热
增多
产热
体温升高超出正常范围
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二、正常体温
腋温 36 ～ 370C
口温 ～
肛温 ～
年纪、性周期、运动、环境影响
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三、发烧机制
致热原性发烧
最常见
非致热原性发烧
体温调整中枢直接收损，或存在引发产热增多或散热降低疾病所致发烧
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激活
白细胞
产生和释放
内源性致热原
外源性致热原
体温升高
骨骼肌担心性增高
皮肤血管收缩
体温调整中枢
散热降低
产热增加
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四、病因
感染性发烧
非感染性发烧
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(一)感染性发烧
各种病原体引发发烧，为主要原因
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(二)非感染性发烧
无菌坏死物质吸收（大手术后组织损伤、大出血等）
免疫性疾病（风湿热、结缔组织病等）
内分泌与代谢性疾病（甲亢等）
皮肤散热障碍（广泛性皮炎、鱼鳞廯等）
体温调整中枢功效障碍（中暑、脑出血等）
自主神经功效紊乱：包含夏季热、女性月经前或妊娠期、感染后发烧等，为功效性低热
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