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临床医学概论复习题+参考答案.docx

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临床医学概论复习题+参考答案.docx

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一、单选题(共97题,每题1分,共97分)
.鼻梁及两侧出现蝶形红斑常见于
A、溃疡性结肠炎
B、系统性红斑狼疮
C、类风湿性关节炎
D、风湿性关节炎
E、强直性脊柱炎
正确答案:B
.营养不良性水肿主要的发病机理是:
A、毛细血管壁通透性增加
B、淋巴回流受阻
C、血浆胶体渗透压降低
D、钠和水潴留
E、毛细血管内滤过压升高
正确答案:C
.董某,男,45岁。有胃病史10余年,近1年症状加剧,纳差。
胃镜检查见胃角溃疡,螺杆菌(+)。在问诊时最有诊断价值的病史是
()
A、午夜痛为主
B、上腹痛无规律性
C、饥饿痛为主,进食后缓解
D、发作性剧痛
E、餐后痛为主
正确答案:E
.哪项不是佝偻病骨骼的改变
A、“0”形腿
B、鸡胸
C、方颅
D、枕秃
E、肋骨串珠
正确答案:D
.患儿,男,10岁。体格检查:左心房和肺动脉段扩大,心脏相对 浊音界呈梨形。应首先考虑为
A、二尖瓣狭窄
A、腰背痛
B、多饮、多食
C、雕部骨折
D、关节脱位
E、驼背
正确答案:B
.骨质疏松症患者最易发生骨折的部位()
A、手指
B、槐骨下端
C、颅骨
D、髓部
E、脊柱
正确答案:E
.男性,64岁,反复咳嗽、咯痰,痰中带血2周。体温38. 3℃, WBC12X109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗 阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选
A、CT
B、磁共振
C、胸腔镜
D、纤维支气管镜
E、核素扫描
正确答案:D
.急性白血病最常见浸润部位是
A、皮肤
B、心脏
C、肝脾、淋巴结
D、中枢神经系统
E、睾丸
正确答案:C
.心绞痛与急性心肌梗死所致胸痛的区别是
A、休息或含服硝酸甘油可以缓解
B、疼痛时伴有濒死感
C、疼痛的部位集中在左胸部
D、疼痛的性质为尖锐的刺痛
E、持续时间可达30分钟以上
正确答案:A
.治疗铜绿假单胞菌性角膜溃疡最主要的药物是
A、新霉素眼药水
B、林可霉素眼药水
C、金褐霉素眼药水
D、庆大霉素眼药水
E、多黏菌素眼药水
正确答案:E
.治疗帕金森病的常用药物除外
A、左旋多巴
B、金刚烷胺
C、阿托品
D、溪隐亭
E、维生素E
正确答案:E
.预防乙肝最主要的措施是
A、隔离治疗患者
B、消灭苍蝇、嶂螂
C、接种乙肝疫苗
D、接种人免疫球蛋白
E、加强医院内消毒和献血员筛检
正确答案:C
.下列哪种病原体不是急性胃炎常见致病的因素
A、金黄色葡萄球菌毒素
B、厌氧菌感染
C、沙门菌
D、嗜盐菌
E、真菌
正确答案:E
.心源性水肿最常见的病因是:
A、心绞痛
B、渗出性心包炎
C、左心衰竭
D、右心衰竭
E、缩窄性心包炎
正确答案:D
.低钾型周期性瘫痪发作时病人的血清钾低于()
A、3. 5mmol/LE 2. 8mmol/L
4. Ommol/L
C、3. 7mmol/L
D、2. 5mmol/L
正确答案:A
.心跳、呼吸骤停早期有效的抢救措施是
A、补充血容量
B、采用各种复苏药物
C、胸外心脏按压和人工呼吸
D、保护脑细胞
E、以上均对
正确答案:C
.赖某,男,35岁。反复上腹痛1年,再发1周,伴恶心,反酸, 暧气,为明确诊断应行以下检查中的()
A、幽门螺杆菌检测
B、x线领餐造影
C、胃镜检查
D、肝功能检查
E、促胃液素测定
正确答案:0
.尿路感染最常见的致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、溶血性链球菌
D、厌氧菌
E、粪链球菌
正确答案:B
.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是
A、肺小血管炎
B、支气管-肺感染
C、缺02肺小动脉收缩痉挛
D、肺气肿
E、肺毛细血管床减少
正确答案:C
.目前认为,座疮的发病与哪种细菌有关
A、座疮丙酸杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、白念珠菌
D、真菌
E、白色葡萄球菌
正确答案:A
.诊断急性白血病最可靠的依据是
A、血白细胞数剧增或剧减
B、有肝、脾、淋巴结肿大
C、有出血、贫血、感染三大症状
D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
E、骨髓象见原始白细胞超过30%
正确答案:E
.A0PP诊断,有确诊意义的是
A、有机磷杀虫药接触史
B、呼出气有蒜味
C、有毒蕈碱和烟碱样症状
D、全血ChE活力降低
E、阿托品治疗有效
正确答案:D
.急性细菌性痢疾
A、腹泻伴腹部包块
B、腹泻伴脓血便
C、腹泻伴关节肿痛
D、腹泻伴明显消瘦
E、腹泻伴发热
正确答案:B
.急性吗啡类中毒的特效解毒药是
A、氟马西尼(安易醒)
B、纳洛酮
C、硫代硫酸钠
D、亚硝酸异戊酯
E、乙酰胺
正确答案:B
.男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈 色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是:
A、急性肾盂肾炎
B、急性胆囊炎
C、伤寒
D、急性支气管炎
E、大叶性肺炎
正确答案:E
.藤某,男,48岁,体型肥胖。自诉半年来多饮多尿,无多食, 无体重减轻。查0GTT示空腹血糖6. OmmoI/L ,餐后小时血糖
Ommo/Lo该病人目前的最佳治疗方案是()
A、饮食疗法+阿卡波糖
B、饮食疗法+胰岛素
C、饮食疗法+磺腺类
D、饮食疗法+格列奈类
E、饮食疗法+运动疗法
正确答案:E
.张某,女,43岁。近期工作劳累,1天前加班时受凉,出现咽干、 咽痒感,其后出现鼻塞,间断打喷嚏伴流涕,为清水样。自测体温不 高,自服感冒药后5天整愈。该病人可能发生了()
A、中毒型流行性感冒
B、胃肠型流行性感冒
C、肺炎型流行性感冒
D、普通感冒
E、单纯型流行性感冒
正确答案:D
.肺癌淋巴道转移易转移到哪个部位的淋巴结
A、右腋窝淋巴结
B、右锁骨上窝淋巴结
C、左锁骨上窝淋巴结
D、右颈后淋巴结
E、左腋窝淋巴结
正确答案:C
.体格检查的基本方法包括
A、视诊
B、触诊
C、叩诊
D、听诊
E、以上都是
正确答案:E
.稽留热一日内体温波动
A、不超过0. 5℃
B、不超过1℃
C、不超过2C
D、不超过1. 5℃
E、超过2℃
正确答案:B
.男,60岁,患高血压已20年,经常感到烦躁不安、精神紧张、心 率快,宜选用
A、依那普利
B、哌哇嗪
C、呻达帕胺
D、硝苯地平
E、普蔡洛尔
正确答案:E
.尚某,女,59岁。肺脓肿近4个月,经内科治疗病变未见明显吸收, 脓腔直径达8cm。该病人适宜的治疗方案是()
A、超大剂量抗生素治疗
B、外科手术治疗
C、纤维支气管镜冲洗及吸引治疗
D、脓腔局部内注入抗生素治疗
E、两种以上抗生素联合治疗
正确答案:B
.男性,73岁,2个月来咳嗽,偶见痰中带血,首先应做的检查是
A、胸部X线检查
B、胸部CT线检查
C、食管脱落细胞检查
D、支气管镜检查
E、痰中找结核菌
正确答案:B
.以苯二氮草类药物治疗焦虑症时,下述哪项说法不对
A、一般从小剂量开始
B、达最佳有效治疗量后维持6〜8周后逐渐停药
C、停药过程不应少于2周,以防症状反跳
D、根据临床特点选用适当的药物
E、合并使用B受体阻断药时,应考虑有无哮喘史等禁忌情况
正确答案:B
.女性,51岁,接触性出血2月余,白带有恶臭,妇科检查:宫 颈II °糜烂,前唇有5 CmX5 CmX5 Cm的质脆赘生物,易出血。子 宫正常大,三合诊(一)。最可能的诊断是
A、子宫颈结核
B、子宫颈息肉
C、子宫颈癌
D、宫颈肿瘤
E、宫颈绒癌
正确答案:C
.确定乳房肿块性质最可靠的方法为
A、活组织切片检查
B、扪诊
C、细针抽吸活检
D、溢液涂片
E、铝靶X射线摄片
正确答案:A
.降低颅内压,治疗脑水肿的首选药是
A、氨苯蝶唳
B、氢氯嘎嗪
C、螺内酯
D、吠塞米
E、甘露醇
正确答案:E
.诊断和评估扩张型心肌病的最常用检查手段是()
A、超声心动图
B、心内膜心肌活检
C、心电图
D、心脏磁共振
E、X线检查
正确答案:A
.输尿管结石
A、血尿伴肾绞痛
B、血尿伴排尿困难、尿流中断
C、血尿合并乳糜尿
D、血尿伴膀胱刺激症状
E、血尿伴肾肿块
正确答案:A
.心浊音界呈靴形者见于
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、肺动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、心包积液
正确答案:D
.女,17岁,反复发作关节疼痛,双手甲周红斑,口腔溃疡1年 余。实验室检查:血常规:血红蛋白90g/L,尿常规:蛋白++。该 患者可能的诊断是
A、慢性肾小球肾炎
B、缺铁性贫血
C、类风湿性关节炎
D、系统性红斑狼疮
E、以上都不是
正确答案:D
.徐某,男,67岁。有高血压、糖尿病史。病人突然感觉心前区 憋闷,严重窒息感,伴有恶心,呕吐,出冷汗,休息和服用硝酸甘 油不能缓解。其最可能发生了()
A、急性胆囊炎
B、急性胃炎
C、急性心力衰竭
D、急性胰腺炎
E、急性心肌梗死
正确答案:E
.胃溃疡的好发部位是
A、幽门管
B、胃底
C、胃大弯
D、胃体
E、胃小弯
正确答案:E
.男性,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小 时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、 呕吐,查体:腹部压痛、肌 紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑
A、胆囊炎穿孔
B、急性阑尾炎穿孔
C、急性肠梗阻
D、溃疡病穿孔
E、急性胰腺炎
正确答案:D
.“膀胱刺激症”指的是哪几方面症状
A、尿频、尿痛、血尿
B、尿频、尿急、尿痛
C、尿频、尿急、血尿
D、尿痛、尿漏、尿频
E、尿急、血尿、排尿障碍
正确答案:B
.诊断急性阑尾炎,下列哪项最具决定性意义