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铸造防治脑血管痉挛
“金标准”药品
防治脑血管痉挛的药物
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目 录
科克伦循证医学中心荟萃分析
尼莫地平防治脑血管痉挛指南推荐
《 Eur J Clin Pharmacol 》证据
《Neurosurgery》证据
科克伦循证医学中心荟萃分析
防治脑血管痉挛的药物
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科克伦循证医学中心
年对钙拮抗剂治疗aSAH系统性综述
16项随机、对照临床试验，3361例aSAH患者
Cochrane Database Syst Rev. Jul 18; (3):CD000277
全球最具权威性循证医学中心
提供最客观循证医学数据
其荟萃分析结果是制订各种诊疗指南基础
防治脑血管痉挛的药物
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结论一：降低病死率和病残率
防治脑血管痉挛的药物
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结论二：降低继发性脑梗死风险
防治脑血管痉挛的药物
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扩血管药品尼莫地平会增加再出血风险吗？
尼莫地平选择性扩张痉挛血管，故会降低血管内压力，从而减小血管跨壁压梯度，会降低出血
尼莫地平只能阻断功效良好血管平滑肌细胞钙超载，故不会扩张血管出血口平滑肌细胞，所以不增加出血口口径
机制推理是否能被临床循证所证实
防治脑血管痉挛的药物
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结论三：终止临床对再出血顾虑
防治脑血管痉挛的药物
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尼膜同是最具循证支持钙拮抗剂
尼膜同*显著改进aSAH患者预后，其它钙拮抗剂疗效无显著统计学意义
尼膜同*显著降低继发性缺血发生
尼膜同*有降低死亡率趋势
尼膜同*不会增加再出血风险
Cochrane Database Syst Rev. Jul 18; (3):CD000277
* 科克伦中心中试验均采取拜耳企业尼膜同
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目 录
科克伦循证医学中心荟萃分析
尼莫地平防治脑血管痉挛指南推荐
《 Eur J Clin Pharmacol 》证据
《Neurosurgery》证据
《Neurosurgery》证据
防治脑血管痉挛的药物
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