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08护理23班 庾杨
发热宣讲专业知识专家讲座
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想一想
人体温度正常范围是多少？
什么是发烧？
发烧时相和特点？
发烧护理
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学习目标
掌握发烧定义、热型和特点
熟悉常见热型特点和临床意义
掌握发烧护理办法
了解发烧原因
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一、概述：
定义：在致热原作用下，或各种原因引发体温调整中枢功效紊乱，调定点上移而引发调整性体温升高，使机体产热增多，散热降低，℃称为发烧（fever）。
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二、病因
一、感染性发烧 各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体真菌等引发急性或慢性、局部或全身性感染
二、非感染性感染
无菌坏死物质吸收
抗原抗体反应
内分泌与代谢障碍
皮肤散热障碍
体温调整中枢功效失常
自主神经功效紊乱
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三、发烧临床分级
以口腔温度为例，发烧程度可分为：
低热 ~℃
中等热 ~℃
高热 ~℃
超高热 41°以上
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四、发烧过程及表现
（一）体温上升期：
产热大于散热。主要表现皮肤苍白、无汗，畏寒或寒战，继而体温上升。有骤升或渐升两种。骤升是体温突然升高，在数小时内达39~40℃，见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒等。渐升是体温逐步上升，数日内达高峰，见于伤寒、结核病等。
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（二）连续高热期：
产热与散热过程在较高水平上保持相对平衡。主要表现为面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加紧、开始出汗并逐步增多等。
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（三）体温下降期：
散热大于产热，体温恢复至正常水平。主要表现为大量出汗、皮肤潮湿。体温下降有骤降或渐降两种方式。前者指体温数小时内快速降至正常，见于疟疾、急性肾盂肾炎、大叶性肺炎、输液反应等；后者指体温在数天内逐步降至正常，见于伤寒、风湿热等。
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发烧经过3个阶段
分期
体温上升期
（寒战期）
高热期
（热稽留期）
体温下降期
（出汗期）
代谢特点
产热>散热
体温升高
产热=散热（高水平）
体温正常
产热<散热
体温下降
临床表现
皮肤苍白、无汗、畏寒、寒战；有鸡皮疙瘩
皮肤潮红、灼热，呼吸深快、干燥开始出汗
大量出汗、皮肤潮湿
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