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多功能监护仪的报警设置专家讲座
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多功能监护仪的报警设置专家讲座
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多功效监护仪报警目标
确保患者安全。
降低护士工作风险，及时发觉病人异常生命体征。
使监护仪物尽其用，愈加确切地反应出病人病情改变。
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多功效监护仪报警标准
依据患者生命体征范围、患者病情动态改变
及医嘱进行设置。报警上下限设置不是一成不变
，要伴随病人病情动态改变及时作出合理调
整。
报警设置范围是安全范围，而非正常范围。
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多功效监护仪主要监测对象
心率、心电图形
血氧饱和度
无创血压
呼吸率
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心率
测量原理：心脏在机械性收缩之前，首先产生电激动，产 生生物电流，并经组织和体液传导至体表，于身体不一样部位产生不一样电位改变，形成体表电位差，将这种改变着电位差统计下来，形成动态曲线，即为心电图（ECG），亦称体表心电图，常规心电图。监护仪经过连有电缆线多个电极检测病人心脏引发体表电位改变，观察心脏电活动，统计心电波形，并计算出心率。
正常心率
60-100次/分
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生命体征平稳且当前病情稳定患者，报警上下限设置值即为60-100次/分
异常时 ：普通是患者实际心率值±10-20 %
室上性心动过速，室性心动过速患者，依据
发作时心率次数来设置心率上限，普通
150次/分
房室传导阻滞，窦性心动过缓患者，依据血流
动力学改变，下限可调至45~50次/分
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血氧饱和度
测量原理：脉搏血氧饱和度测量采取光谱和体积描记原理，
发光二极管发射两种特定波长光，选择性地被氧合血红蛋白以及去氧血红蛋白吸收，光接收器测量两种波长光经过毛细血管网后光强改变，推算出氧合血红蛋白与总血红蛋白比值。
正常氧饱和度
96-100%
提议设置值不低于95%
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无创血压
测量原理：监护仪经过示波法实现血压快速、自动、无创测量。示波法指是任何测量由动脉脉搏引发振动方法，经过检测动脉脉搏振动信号幅度随袖带压力升降而改变曲线，检测出脉搏最大值对应压力即为平均动脉压，并推算出收缩压和舒张压。
平均动脉压=舒张压+1/3脉压差
正常血压：
90-139/60-89mmHg
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结合患者病史，病情，经医生认可后，适当调整报警范围，普通为患者血压值± 10-20%。
详细问题详细对待：
测得血压
收缩压报警值
舒张压报警值
合理否？
90/60
上限99~108
下限72~81
上限66~72
下限48~54
×
180/120
上限198~216
下限144~162
上限132~144
下限96~108
×
120/70
90-140
60-90
√
每班依据血压水平进行动态调整
基础性？
失血失液性？
上限不超出200/120
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