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高通量血液透析
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中国 ESRD 患病率预测
高通量血液透析
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食欲不振，营养不良。
贫血，EPO效果不佳。
血压难以控制，或高或低。
皮肤瘙痒，药品难以控制。
色素从容，面色发黑，暗沉。
急躁，心慌，失眠，易怒。
----这些都是透析不充分，中大分子毒素蓄积结果
高通量血液透析
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透析器通透性不够
（效率低、中分子物质不能去除）
透析时间不够
患者自律不够
饮食结构不合理
高通量血液透析
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1 高通量透析
2定时HDF或者血液灌流
3增加透析时间（每七天三次X4小时）
4掌握相关知识，养成良好习惯
处理方案
高通量血液透析
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何谓高通量透析？
高通量透析器应用范围？
实施高通量血液透析需具备哪些条件？
高通量血液透析
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何谓高通量透析？
超滤系数：透析器对水去除能力，用Kuf(ml/mmHg/h)表示，意义为每小时、每个mmHg压力下透析器超滤水毫升数。依据透析器Kuf值把透析器分为低通量、中通量、高通量透析器。
高通量透析器：是指Kuf>40ml h. mmHg透析器
低通量透析器：是指Kuf<20ml
中通量透析器：介于二者之间。
高通量透析就是使用高通量透析器在容量控制血液透析机上进行血液净化一个技术。
高通量血液透析
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高通量透析器应用范围：
高通量透析器比低通量透析器能去除更多中分子量毒素，应用于血液滤过、血液透析滤过、高通量血液透析这些血液净化治疗模式。
高通量血液透析
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实施高通量 血液透析需具备哪些条件？
～
超滤系数﹥ 40mL/
β2-微球蛋白去除率﹥20mL/min
透析液流速500～800mL/min
血流量250～350mL/min
容量控制透析机
高通量血液透析
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高通量血液透析器特点
膜面积大： ～
膜孔径大、超滤系数大：>40ml/mmHg/h
膜面积大，单位时间内去除率高。
高通量血液透析
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