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(一) 病名概念
淋证是因感受外邪、内伤饮食、情志、久病劳倦所致肾、膀胱气化失司，水道不利，临床以小便频急、淋沥不尽、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急、痛引腰腹为主要临床表现一类病证。
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(二)范围
当代医学之泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺炎、乳糜尿、尿道综合征等表现为淋证者可参考本节内容进行辨证论治。
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【证候特征】
诸淋共有证侯：小便频数短涩，尿道刺痛，淋沥不尽，小腹拘急，或痛引腰腹，另外，各种淋证又有其不一样特殊表现，分述以下：
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1热淋：起病多急骤，或伴有发烧，小便赤热，溲时灼痛。
2血淋：溺血而痛
3气淋：小腹胀满较显著，小便艰涩疼痛，尿后余沥不尽。
4石淋：小便排出砂石为主症，尿时中止，尿线变细，或伴肾绞痛征。
5劳淋：久淋，小便淋沥不已，遇劳即发。
6膏淋：小便浑浊如米泔水或滑腻如脂膏 。
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【病因病机】
： 过食辛热肥甘之品，或嗜酒太过，酿成湿热，下注膀胱；或下阴不洁，秽浊之邪，侵入膀胱，酿成湿热，发而为淋。若湿热蕴积，尿液受其煎熬，日积月累，尿中杂质结为砂石，则为石淋；若湿热蕴结于下，以致气化不利，无以分清泌浊，脂液随小便而出，小便如脂如膏，则为膏淋；若热盛伤络，迫血妄行，小便涩痛有血，则为血淋。
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：久淋不愈，湿热耗伤正气，或年老、久病体弱，以及劳累过分，房事不节，多产多育，均可造成脾肾亏虚，脾虚则中气下陷，肾虚则下元不固，发而为淋。如遇劳即发者，则为劳淋；中气不足，气虚下陷者，则为气淋；肾气亏虚，下元不固，不能制约脂液，脂液下泄，尿液混浊，则为膏淋；肾阴亏虚，虚火扰络，尿中夹血，则为血淋。
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： 恼怒伤肝，气滞不宣，气郁化火，或气火郁于下焦，影响膀胱气化，则发为淋，此属气淋 。
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病机：是湿热蕴结下焦，造成膀胱气化不利，而为淋证。
病性：病初多邪实之证，若病延日久，热郁伤阴，湿遏阳气，或阴伤及气，则可致脾肾两虚，膀胱气化无权，病证可由实转虚，或虚实夹杂。
病位：在膀胱和肾，与肝脾相关。
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诊疗：
1、小便频数，淋漓涩痛，小腹拘急引痛，为各种淋证主症，为主要诊疗依据
2、病久或重复发作后，常伴有低热，腰痛，小腹坠胀，疲劳
3、多见于已婚女性，每因疲劳，情志改变，不节房事而诱发
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相关检验：
尿常规：
白细胞增高，考虑镜检WBC>5/HP，考虑泌尿系感染及炎症
怀疑尿路感染时，可作中段尿细菌培养，细菌定量培养 10 5 / ml，尿亚硝酸试验、尿B2微球蛋白定量，静脉肾盂造影等有利于上下尿路感染判别
疑有泌尿道结核，查尿沉渣找结核杆菌，做结核菌素试验
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