皮层静脉血栓专家讲座.pptx

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皮层静脉血栓专家讲座
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目录
病例介绍
01
疾病介绍
02
病例分析
03
皮层静脉血栓专家讲座
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第一部分
病例介绍
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病例分享
病史介绍
普通情况：
男性，62岁 ，年6月17号入院
主诉：
“突发左肢无力5小时”
现病史：
5小时前突发左肢无力，伴反应迟钝，言语不清
当地医院查头颅CT示：右顶枕叶血肿，左小脑占位，脑膜瘤？
病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无大小便失禁
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病例分享
病史介绍
既往史、个人史：
有高血压病史十余年，平素服用氨氯地平降压治疗，血压控制可，有房颤病史2年余，未服药治疗，否定“糖尿病”病史，否定“肝炎、结核”等传染病病史，无外伤史，无药品食物过敏史，无手术输血史
生于原籍，无长久外地居住史，吸烟30余年，天天一包，不饮酒，已婚，育有1女，配偶体健。有两弟兄因胃肠道肿瘤病逝。
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病例分享
查体
普通查体：房颤律，未闻及病理性杂音，肺腹（-）
专科查体：
双瞳等大等圆，光反应存在，左侧中枢性面舌瘫，颈软，无抵抗，左肢肌力4级，右肢肌力5级，左侧病理征阳性，右侧病理征阴性。
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病例分享
诊疗及治疗计划
诊疗：
定位：左顶枕叶
定性：高血压脑出血？动静脉畸形？动脉瘤？
诊疗计划：
1、吸氧、脱水、止血、抑酸、脑保护等治疗
2、完善常规检验及头颅CTA检验明确出血性质
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病例分享
辅助检验
血常规
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第8页
病例分享
辅助检验
生化
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第9页
病例分享
辅助检验
凝血功效
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