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冠脉循环专题知识专家讲座.pptx

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冠脉循环专题知识专家讲座.pptx

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临床试验班第四组
Coronary Circulation
冠脉循环专题知识专家讲座
第1页
目录
冠脉循环
特点
解剖特点
生理特点
血流量调节
冠脉循环疾病
冠脉循环专题知识专家讲座
第2页
(一)解剖特点 Anatomical Characteristics
心肌的血流量来自左右冠状动脉
小分支垂直穿入心肌,在心内膜下层分支成网
毛细血管十分丰富
冠脉侧支较细小
冠脉循环专题知识专家讲座
第3页
冠状动脉部
心肌血液供给来自于主动脉根部左右冠状动脉,经小动脉、毛细血管、小静脉最终经冠状静脉窦或心前静脉进入右心房,冠状动脉在心外膜中分支经常垂直穿入心肌层在内中分支,或垂直穿过心肌层在心内膜中分支
冠脉循环专题知识专家讲座
第4页
冠状静脉部
冠状静脉回流分三部分:①回流入冠状窦各属支(心大静脉、心中静脉、心小静脉、左室后静脉、左房斜静脉等)
冠脉循环专题知识专家讲座
第5页
这种分支方式使冠脉血管轻易在心肌收缩时受到压迫
冠脉侧枝较小,毛细血管丰富。毛细血管和心肌纤维数百分比是1 :1
冠脉循环专题知识专家讲座
第6页
目录
冠脉循环
特点
解剖特点
生理特点
血流量调节
冠脉循环疾病
冠脉循环专题知识专家讲座
第7页
生理特点 Physiological Characteristics
灌注压高,血流量大
摄氧率高,耗氧量大
血流量受心肌收缩的影响显著
冠脉循环专题知识专家讲座
第8页
灌注压高,血流量大
冠脉循环流量:200~250ml/min
冠脉循环输出量占心输出量4~5%
当心肌活动增强时,冠脉血流量对应增加,冠脉最大程度扩张,可使冠脉血流量增加到平静状态冠脉血流5倍。
冠脉循环起始于血压最高主动脉根部,终止于体循环血压最低冠状窦,故冠脉循环压差高;加上血流路径短,并能直接流入较小血管分支中,故血流速度快。血流从主动脉根部起,经过全部冠状血管到右心房仅需几秒钟。
冠脉循环专题知识专家讲座
第9页
摄氧率高,耗氧量大
心肌富含血红蛋白,其摄氧能力强。平静时,摄氧率可达70%,但心肌耗氧量大,所以在猛烈运动时,心肌耗氧量增大,单位血液摄氧少,主要依靠扩张冠脉血管来满足心肌对氧需求。
冠脉循环专题知识专家讲座
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