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第一节 心理障碍评定
一、心理评定与心理诊疗
二、心理评定三要素
三、心理评定内容
四、惯用评定方法
第二节 心理障碍诊疗
一、为何要进行心理诊疗
二、心理障碍诊疗系统及分类系统演变
三、影响诊疗准确性原因
四、诊疗可能造成问题
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心理障碍的评估和诊疗专家讲座
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第一节 心理障碍评定
评定
心理评定普通包含评定者、评定对象、评定工具三个基本要件。
在心理评定活动中，将包括个体心理活动、影响这种心理活动出现背景原因——个体人格特点，以及这些个性心理特征与外部世界相互作用过程。
心理学家往往采取临床访谈、行为评定、身体检验、心理测量，及生理心理评定等各种方法对个体心理整体进行评价，以得出更为客观、真实结论。
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第一节 心理障碍评定
诊疗
心理障碍诊疗标准出现却经历了漫长历史过程。
即使有诊疗标准，但因为人类心理复杂性，心理障碍诊疗较躯体疾病诊疗更为困难。
诊疗标准亦常因诊疗环境与条件改变而出现偏离，使诊疗丧失其客观性。
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一、心理评定与心理诊疗
心理评定：
采专心理学方法和工具，对个体或群体心理特点及状态进行描述、分类、判别与诊疗。
评定内容包含被评定者心理过程和个性心理特征，如思维、记忆、情绪、智力、性格等。
心理诊疗：
利专心理学方法和技术评定个体心理活动性质与水平，并依据相关诊疗标准，判断异常心理程度与性质，以作出一个心理障碍或疾病诊疗。
心理诊疗是对可能存在心理问题或障碍人进行判断、筛查及判定过程。
第一节 心理障碍评定
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一、心理评定与心理诊疗
二者相同之处:
都采专心理学方法与策略搜集被评定者信息。
都力图准确把握被评定者内心世界。
二者不一样之处:
目标不一样：心理评定范围较心理诊疗广，程度可能更深。
应用范围稍有差异：心理诊疗普通在临床部门使用，心理评定一词更常见于医疗系统以外。
第一节 心理障碍评定
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二、心理评定三要素
第一节 心理障碍评定
评估者
一个合格的评估者应具备以下基本素养:
（1）足够的理论知识理论
（2）一定的评估与诊断
（3）熟悉测试
（4）良好的观察
（5）良好的沟通
评估
对象
评估对象是否配合，是否将自己真实的情况报告出来对评估结果有着决定性的影响。
评估者需灵活运用各种会谈技巧与被评估者建立起良好的评估关系，取得其信任，激发其参与评估的积极性。
评估时间持续过长、评估对象疲劳、情绪不佳、遭遇特殊生活事件等因素，也会影响评估效果。
评估
工具
在某种程度上，评估工具的选择决定取决于被评估者特定的心理问题。
心理量表是评估的主要工具，需要具备的基本条件：
（1）信度；（2）效度；（3）标准化。
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三、心理评定内容
（1）个体心理活动，尤其是疾病发展过程中心理活动，包含自我概念、认知、情绪、情感等方面当前或潜在健康问题。内在心理活动是人脑对客观现实反应过程，包含认知、情感、意志等。
（2）个体个性心理特征，尤其是性格。能够使评定者对被评定对象心理特征形成印象。
（3）个体与周围环境相互作用。包含个体对周围环境评价，如朋友、家人、工作环境等方面;个体普通交往方式;个体与他人发生矛盾时处理方式、了解方式、应对方式等。
第一节 心理障碍评定
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四、惯用评定方法
（一）精神状态检测
（二）临床访谈
（三）行为评定
（四）身体检验：疾病、服药、中毒
（五）心理测量
（六）神经心理学测试
（七）临床评定量表
第一节 心理障碍评定
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弗兰克：年轻，严厉，而且焦虑
治疗师：过去一个月中，有何困扰？
弗兰克：我开始面临很多婚姻问题。我在9个月前结婚，但我在家里感到非常担心，而且我们有很多争吵。
治疗师：这是最近事吗？弗兰克：一开始还不算太坏，但最近开始严重。同时我在工作中也非常担心，我不能完成我工作。
当你在工作中感到担心时，与你在家里是同一感觉吗？
非常像。我好像不能集中精力，很多时候我听不明白妻子对我说话，这让我妻子非常生气，然后我们会大吵一架。
在你走神时，你是否在想些什么？比如工作或其它事情？
不知道。我想我只是太担心。
你发觉担心最多是什么？
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我担心失去工作，所以没法养活我家庭。我经常感觉自己好像要得什么病——你知道，得病就不能工作了。我害怕自己生病，并所以在工作和婚姻上失败，让我父母和她父母说我是一个不该结婚傻瓜。
你是否意识到，谈话时每隔一阵你就会闭一下眼睛?
不是每次都能意识到，但我知道我这么做。
你知不知道这么做有多久了？
不知道，可能一两年吧。
当你闭上眼睛时，是否会想到什么事情？
实际上我想尽可能不想一些事情。
这是什么意思？
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