文档介绍：该【允许性高碳酸血症专家讲座 】是由【海洋里徜徉知识】上传分享，文档一共【7】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【允许性高碳酸血症专家讲座 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。定义：
应用较小潮气量（6-8ml/kg），低分钟通气量，允许动脉血二氧化碳分压适度升高（PaCO2﹤80-100mmHg） ，同时允许一定程度呼吸性酸中毒存在，从而防止气压-容量伤。
允许性高碳酸血症专家讲座
第1页
允许性高碳酸血症
指在治疗呼吸系统疾病如支气管哮喘时允许CO2在一定范围内升高，有利于低氧血症纠正。
允许性高碳酸血症（permissive hypercapnia, PHY）是最近几年被认识和证实一个保护性策略。
允许性高碳酸血症专家讲座
第2页
理论基础：1、对机械通气所致容积性肺损伤重视，力图防止吸气时肺泡过分扩张。
2、认为血中一定浓度高碳酸血症及低PH值不至于对人体有显著损伤。
3、是低潮气量通气不可防止结果。
允许性高碳酸血症专家讲座
第3页
机械通气与正常呼吸不一样
1、机械通气氧疗能够纠正通气不足及高CO2血症所致低氧血症。
2、低通气状态下高碳酸血症不意味着呼衰加重。
3、一定程度 CO2血症对人体影响不大。
4、已经发生肺损伤患者，若使用机械通气使CO2恢复正常，往往加重原来肺损伤。
允许性高碳酸血症专家讲座
第4页
慎用情况：
1、缺血性心脏病
2、心力衰竭
3、肺动脉高压
4、颅脑损伤
允许性高碳酸血症专家讲座
第5页
推荐条件：
潮气量（VT）：6-8ml/kg
在定容状态下：P（平台压）<30-35cmH2O
PEEP越高，VT宜越小
PaCO2不宜超出80-100mmHg
pH<
允许性高碳酸血症专家讲座
第6页
治疗呼吸衰竭患儿，成人一些肺疾病:
如成人呼吸窘迫综合征（ARDS）
慢性气道阻塞和支气管哮喘患者
显著降低了气漏、肺实质损伤及脱机困难等并发症发生。
允许性高碳酸血症专家讲座
第7页