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病原主要病毒
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第23章 呼吸道感染病毒
概念：指以呼吸道为传输路径，侵犯呼吸道粘膜上皮细胞，致呼吸道局部病变或呼吸道外组织器官病变一类病毒。
主要种类：包含正粘病毒科中流感病毒；副粘病毒科中麻疹病毒、腮腺炎病毒；披膜病毒科风疹病毒；冠状病毒科SARS冠状病毒；小RNA病毒科鼻病毒；腺病毒科腺病毒等。P241 表23-1。
据统计，90%以上急性呼吸道感染由病毒引发。
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科
种
引发主要疾病
正粘病毒
甲乙丙型流感病毒
流感
副粘病毒
副流感病毒1~5型
普通感冒、支气管炎等
麻疹病毒
麻疹
腮腺炎病毒
流行性腮腺炎
呼吸道合胞病毒
婴儿支气管炎、支气管肺 炎
间质性肺炎病毒
间质性肺炎
小核糖酸病毒
鼻病毒
急性上呼吸道感染、普通感冒
冠状病毒
冠状病毒
普通感冒、急性上呼吸道感染
SARS冠状病毒
严重急性呼吸综合症（SARS）
腺病毒
腺病毒
小儿肺炎
披膜病毒
风疹病毒
风疹，先天性风疹综合症
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特点
传染源为病人及病毒携带者
飞沫传输，传染性强
潜伏期短，发病急
病后免疫力不牢靠
易并发细菌性感染
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第一节 流行性感冒病毒
流行性感冒病毒，简称流感病毒。
有甲、乙、丙三型，引发人和动物（猪、马、海洋哺乳动物和禽类等）流行性感冒（简称流感）。
甲型流感病毒是重复流行最为频繁和引发流感全球流行主要病原体。
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1997年“禽流感”H5N1
1977年“俄罗斯流感”H1N1
1968年“香港流感”H3N2
1957年“亚洲流感”H2N2
1933年第一次分离出人流感病毒
1918年“西班牙流感”H1N1
1781&1830年H2N2型流感疫情从亚洲一直传遍俄罗斯
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甲型流感病毒抗原易发生变异，曾屡次引发世界性大流行。
乙型流感病毒对人类致病性较低，常局部暴发。
丙型流感病毒主要侵犯婴幼儿或只引发人类轻微上呼吸道感染，极少流行。
三型流感病毒流行特征
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一. 生物学性状
呈球形或丝状，球形直径80-120nm，新分离株丝状多于球形。核衣壳为螺旋对称。
分节段单股负链RNA病毒
有包膜
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关键
分节段（-） SSRNA
核蛋白（NP）
RNA多聚酶
刺突
血凝素（HA）
神经氨酸酶（NA）
包膜
内层—基质蛋白（MP）也具型特异性
外层—脂质双层（源于宿主细胞膜）
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80-120 nm
-ssRNA，分节段
甲、乙型8个节段
丙型7个节段
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