文档介绍：该【先天性心脏病医学知识专家讲座 】是由【海洋里徜徉知识】上传分享，文档一共【67】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【先天性心脏病医学知识专家讲座 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。各 论
室间隔缺损
（ Ventricular Septal Defect）
先天性心脏病医学知识专家讲座
第1页
占先心总数得25%,属于左向右分流(left-to-right shunts).
先天性心脏病医学知识专家讲座
第2页
一、病理生理 (Pathophysiology)
㈠ 室间隔形成
在胚胎发育4-8周形成
先天性心脏病医学知识专家讲座
第3页
先天性心脏病医学知识专家讲座
第4页
㈡ 病理生理
肺小A痉挛 肺循环充血 左心房（肥大）
肺A高压 右心室血量↑ 左心室（肥大）
右心室肥大 体循环血量不足
（搏出量↑，阻力↑）
分流
先天性心脏病医学知识专家讲座
第5页
室间隔缺损
先天性心脏病医学知识专家讲座
第6页
VSD病理生理
左向右分流大小取决于：
VSD缺损大小
左右心室压差
体肺循环阻力
艾森曼格（Eisen-menger）综合征
先天性心脏病医学知识专家讲座
第7页
使肺循环量增加
Left Ventricular Volume Overload
使右心室射血工作量和阻力增加
Pulmonary hypertension
Right-to-left shunts Cyanosis
Eisenmenger syndrome
先天性心脏病医学知识专家讲座
第8页
先天性心脏病医学知识专家讲座
第9页
二、诊疗(Diagnosis)：
㈠ 临床表现 (Clinical Manifestations)
决定于缺损大小。
临床表现：消瘦、乏力、气促、多汗、
肺部感染、声嘶
体征： L3-4肋间，
Ⅲ--ⅤSM (Pansystolic murmur)
P2↑震颤(thrills)
先天性心脏病医学知识专家讲座
第10页